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病理生理学总结.docx

上传人:cengwaifai1314 2020/3/17 文件大小:4.96 MB

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文档介绍

文档介绍:病理生理学总结第1章绪论病理生理学:是一门研究疾病发生、发展规律和机制的科学。基本病理过程:指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。第2章疾病概论健康:不仅是没有疾病和病痛,而且是躯体上、精神上和社会上处于完好状态。疾病:机体在一定的条件下受病因损害作用后,因机体自稳调节絮乱而发生的异常生命活动过程。疾病发生、发展的一般规律:①损伤与抗损伤②因果交替③局部与整体基本机制:①神经机制②体液机制③组织细胞机制④分子机制病因包括:①生物性因素②理化因素③机体必须物质的缺乏或过多④遗传性因素⑤先天性因素⑥免疫因素⑦精神、心理、社会因素完全康复:疾病所致的损伤已完全消失,机体的自稳调节恢复正常。康复不完全康复:疾病所致的损伤已得到控制,主要症状消失,机体通过代偿后功能代谢恢复,但疾病基本病理变化尚未完全消失,有时候可留有后遗症。体液死亡:机体生命活动的终止,是生命的必然规律。濒死期临床死亡期生物学死亡期脑死亡:是指全脑功能永久性停止判断标准:以枕骨大孔以上全脑死亡。①自主呼吸停止②不可逆性的深昏迷③脑干神经反射消失④瞳孔散大或固定⑤脑电波消失⑥脑血液循环完全停止第3章水和电解质代谢絮乱细胞內液:约占体重的40%。10%钠总量及分布细胞外液:占体重的20%50%40~50mmol/kg骨骼10%渗透压280~310mmol/L低渗压<>高渗压排钠特点:多吃多排,少吃少排,不吃不排钠平衡主要由醛固***调节(保钠保水)影响水钠代谢调节的因素激素释放原因作用部位功能抗利尿激素(ADH)垂体血浆渗透压↑血容量↓远曲小管重吸收水水平衡醛固***肾上腺皮素血容量↓血钠↓/血钾↑远曲小管重吸收钠、排钾电解质平衡房肽心房肌急性血容量↑集合管抗醛固***保钠作用抗血管紧张素的缩血管作用抑制醛固***的分泌减少肾素的分泌√脱水:是指体液容量的明显减少。类型:高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水。㈠高渗性脱水定义:失水多于失钠,伴有细胞外液量减少的高钠血症。血清钠浓度高于150mmol/L,血浆渗透压高于310mmol/L。原因:①水摄入不足②失水过多⑴单纯失水。⑵失水大于失钠。:①,尤其是小儿,可发生脱水热防治原则:㈡低渗性脱水定义:失钠大于失水,血清钠浓度低于130mmol/L,血浆渗透压低于280mmol/L。原因:①经肾丢失②(大汗后只补水、大面积烧伤)③液体在第三间隙集聚①细胞外液减少,易致休克对机体的影响::肾外原因(肾小管重吸收↑):肾本身原因(经肾失钠)④有明显的脱水体征防治原则:①防治原发病②补充等渗液㈢等渗性脱水