文档介绍：关于维生素D
第一页，共40页幻灯片
维生素D从哪里来？
维生素D会受那些因素的影响？
哪些人群需要检测？
维生素D可以在哪些科室开展？
为什么要检测维生素D2，D3？
第二页，共40页幻灯片
维生素D从哪里来
第三页，高血脂）
孕产妇与胎儿/新生儿/婴幼儿
更年期妇女，细菌性***炎
孩子语言障碍危险
各种癌症（乳腺癌，前列腺癌，结肠癌）
第二十二页，共40页幻灯片
维生素D几乎不通过乳腺，故母乳维生素D含量很低。
脂溶性维生素中维生素A在乳汁中的含量与乳母膳食关系密切。
人乳维生素D，K浓度低，几乎完全不受母体膳食影响。
——临床诊疗指南－临床营养科分册2011版
第二十三页，共40页幻灯片
维生素D诱导B- 和T- 淋巴细胞功能。
自身免疫疾病如1型糖尿病、妊娠糖尿病、多发性硬化症密切相关
同时补充维生素D也可保护减少风湿性关节炎和炎症性肠道疾病的发生
第二十四页，共40页幻灯片
孕期合适的维生素D水平可降低发生精神分裂症的危险，而阳光暴露少与季节性情绪障碍的发生密切相关
母孕期和婴儿期充足的维生素D水平可降低发生双相情感障碍的危险。
维生素D也参与神经系统的发育和功能成熟，因此，母亲低的维生素D水平也可影响胎儿脑的发育和成熟
第二十五页，共40页幻灯片
营养
建档期
孕中期
孕晚期
产后42D
……
胚胎期：对胎儿大脑神经智力发育影响，出生缺陷危险因素筛查，增加顺产的机率
胎儿发育成形：妊娠并发症危险因素、疾病监测（妊娠期糖尿病，高血压）
孕妇腿抽筋，胎儿发育缓慢，提供婴儿孕末三个月充分的营养、减少低体重儿
母乳及新生儿监测，,母亲自身体质的增强，可减少产后抑郁
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佝偻病
骨软化症
骨质疏松
骨折
第二十七页，共40页幻灯片
慢性肾脏病
继发性甲状旁腺功能亢进
左心室肥大、蛋白尿等并发症
肾移植
……
维生素D水平低于12ng/ml与肾病患者死亡率增加相关
第二十八页，共40页幻灯片
Take home massage
第二十九页，共40页幻灯片
为什么要检测维生素D2，D3
第三十页，共40页幻灯片
维生素 D 缺乏状态下
钙吸收率：10%~15%，磷吸收率：60%
维生素 D 充足状态下
钙吸收率：30%~40%，磷吸收率：80%
维生素D水平在正常范围内
血25-OHD水平 20ng/mL 35ng/mL
钙吸收率提高65%
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第三十二页，共40页幻灯片
第三十三页，共40页幻灯片
1）野生型TT，条带数量为2，分别为245bp和495bp；
2）杂合突变型Tt，条带数量为4，分别为495bp,245bp,205bp和290bp；
3）纯和突变型tt，条带数量为3，分别为245bp,205bp和290bp；
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食物中 Vitamin D 含量, IU
牛乳、母乳 3–40/L
强化牛乳/婴儿配方奶粉 400/L
蛋黄 20–25 per yolk
虾 152/100 g
牛肝 15–50/100 g
大西洋鲭鱼(raw) 360/100 g
大西洋鲱鱼(raw)