精品PPT课件----注射剂临床应用的溶媒选择及其他注意事项.ppt

文档介绍：注射剂临床应用的溶媒选择及其他注意事项
2009-10
武警总医院药剂科
注射剂的分类
按系统: 按给药途径:
溶液型皮下注射
乳化剂型肌肉注射
混悬剂型静脉注射(静脉大容量输液)
灭菌用粉针其他(鞘内、关节注射等)
2009-10
武警总医院药剂科
注射治疗特点
优势:
药效迅速
不在胃肠道破坏,适于不宜口服的药物/病人
无首过效应,适于大量/快速在肝内代谢的药物
可产生局部定位作用
临床抢救和治疗重要而常用的手段
2009-10
武警总医院药剂科
注射治疗特点
危害
-不良反应多:吸收过程短或直接入血,ADR重或多,1999年全军药物ADR 监察中心收到的中药ADR %。
-注射剂中的不溶性微粒带来的危害:>8μm的粒子可沉积于肺部;< 8μm的粒子沉积于肝、脾、骨髓中,微粒进入体内,引起局部循环障碍、血栓、水肿、静脉炎、肉芽肿等
2009-10
武警总医院药剂科
注射治疗的特点
不安全合理使用-造成给药差错(ME)
-注射治疗的ME
配制后药液稳定性
输液器材的选择
浓度、速度
外观
2009-10
武警总医院药剂科
注射治疗的特点
注射给药吸收较完整,起效较快,但为“强制性”——即机体必须接受,难以清除
注射溶液安全有效性与配制有密切关系
2009-10
武警总医院药剂科
纲要
配制环境与操作
溶媒选择
注射剂中的酸碱附加剂
输液速度
给药间隔
2009-10
武警总医院药剂科
配制环境
建议在层流空气洁净橱中进行
治疗室每天的消毒和清洁工作尤其重要
减少操作间的人流、物流量
做到专人、专用服装集中配制,杜绝无关人员进出治疗室,并定时做好清洁和消毒工作。
2009-10
武警总医院药剂科
配制操作
注射器应洁净无污染
尽量做到专针专药,避免交叉使用时残留在注射器中的药物间发生理化变化
注射器在两次配制之间的无污染保存
开始输注前,还要检查一次性输液管的包装是否完整,有破损的宁可废弃。
包装出现破损、裂纹,甚至是瓶盖松动情况,均不要直接使用.
2009-10
武警总医院药剂科
纲要
配制环境与操作
溶媒选择
注射剂中酸碱附加剂
输液速度
给药间隔
2009-10
武警总医院药剂科