文档介绍：云南省建设项目安全设施
竣工验收审批书
项目建设单位: (盖章)
主管部门:
项目名称:
项目设计单位:
项目施工单位:
竣工验收评价单位:
审批机关:
审批日期:
填表日期: 年月日
云南省安全生产监督管理局制
一、建设单位情况
单位名称
单位性质
单位地址
邮政编码
企业法定
代表人
电话
传真
联系人
电话
传真
E-mail
建设项目单位概况:
二、建设项目情况
项目名称
项目地址
项目生产规模(产值或产量)
设计服务年限

项目行业

项目职工人数
投资来源
建设投资(万元)
安全技术措施专项投资(万元)
项目试运行时间(年-月-日)
预计正常投产时间(年-月-日)
建设项目概况:
三、施工单位情况
施工
单位
名称
通讯地址
联系方式
资质证书号
施工单位法定代表人
姓名
电话
传真
E-mail
建设项目施工结束时间
建设项目安全设备、设施施工情况说明:
四、工程监理单位情况
工程监
理单位
名称
地址
联系方式
资质证书号
工程负责人
姓名
电话
传真
E-Mail
建设项目在施工过程中安全设施、设备监理验收情况说明:
五、项目竣工验收评价情况
评价
单位
名称
通讯地址
联系方式
资质证书号
评价单位法定代表人
姓名
电话
传真
E-mail
竣工验收报告评审时间
安全设施竣工验收评价情况说明及评审专家组意见:
六、生产工艺及主要危害简述:
七、安全技术措施、安全设施装备和安全专项投资简述:
八、建设单位主管部门意见:
单位(盖章)
年月日
安全设施竣工验收专家组意见:

专家组组长签字:
专家组成员签字:
年月日