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等级医院评审资料康复科.docx

上传人:suijiazhuang1 2022/3/30 文件大小:21 KB

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《综合医院康复医学科建设和管理指南》和《综合医院康复医学科基本标准》,能开展康复医疗质量管理与持续改进活动。

4)病历审核制度:医疗组长负责审核所有病历,并负责签字。(二)医师行风规范管理条例1、坚持以患者为中心。患者的需要就是我们工作的原则,对患者热心、耐心、细心、关心,禁止服务态度冷、硬、顶、拖,禁止推诿患者或咨询者。
2、坚持服务第一的原则。实行首问负责制,禁止说“不知道”;坚持微笑服务、亲情化服务,禁止治疗时接听、拨打与工作无关的电话,禁止上班看杂志、报纸、电视和坐姿不正,保持仪表端庄;禁止同患者、陪护或同事吵架。
3、坚持质量第一的原则。严格遵守康复医学科医师医疗质量管理规范、医师病房值班管理办法、医师二线值班管理办法、急危重症患者抢救处置管理办法和医疗质量监督管理办法。
4、严格遵守劳动纪律。禁止收受红包;禁止私自外出治疗;禁止与门诊或住院患者赌博等,因此而造成的一切后果由当事人负全部责任。
5、强调团结精神、构建和谐团队。服从安排;禁止传播不利团结的话、做不利团结的事;禁止挑拨离间等。
6、请假制度。请假必须具备书面手续并以不影响正常工作为前提,除急救情况外,一律不得口头及电话请假。请假1天内,科内安排好工作,主任签字即可7、监管办法。主任监管,主任有事不在则委托值班医生考核和记录。
(1)每日定时打考勤.
(2)每周抽查1次:主要抽查一周内迟到、早退等现象。对医师行风规范管理条例中的内容进行一次抽查,并记录。
(3)节假日、提前休和补休不记录,病、事假必须记录。
2. 与其他临床科室团队协作工作模式资料
康复治疗会诊记录单平江县第一人民医院康复治疗会诊记录单患者姓名:性别:年龄:住院号:床号:
就诊时间:年月日主诉:
病史概要:
辅助检查:
初步诊断:
医生签名(盖章)康复治疗计划范本康复治疗计划范本1
患者信息栏:
姓名:张XX性别:女性年龄:74岁住院号:341552功能分级:
布氏分级:左上肢V级,左手V级,左下肢切级功能训练计划:
1. 被动活动患者上下肢:关节活动方向正确,每个活动方向重复15次,每天活动2次。
2. 下肢肌力训练:①仰卧位,主动做屈髋屈膝,脚跟始终财主床面,20次/组,
2组/天;②仰卧位,准备一公斤的沙袋,固定绑在小腿,主动抬腿动作,膝盖弯曲朝向胸前方向,20次/组,2组/天。
3. 俯卧位,主动做屈膝动作,20次/组,2组/天。
4. 上肢肌力训练:将一公斤沙袋绑在手腕处,练****抬手臂,20次/组,4组/天。
5. 协调性训练:上肢练****指物,各个方向准备物品,练****手指指物,要求准确方向。
活动训练计划:
1. 平衡训练:①不辅助下站立训练,患者不扶住任何人或物,独自站立,10分
钟每次,每天练****3-4次;②迈一步平衡训练,用左腿支撑,右腿向前迈一步再收回,10分钟每次;③踏板平衡训练,准备8-10厘米的踏板,用右腿上下踏板,10分钟每次。
2. 步行训练:尽量选择阶梯或有坡度的路,为了防异常步态的发生,每天行走不超过2公里,步行时间不超过30分钟,不引起明显疲劳,每天2-3次行走。
生活自理能力训练:①筷子的使用,使用筷子练****夹大豆,最后练****使用筷子夹起豌豆或玻璃球;②穿鞋的训练,尽量选择不系鞋带的鞋子,能够一脚蹬最好;③平时养成独立生活的****惯,独立的穿衣穿裤,洗脸刷牙,上厕所,室内转移活动,吃饭,洗澡等。
参与训练计划:
1. 继续根据兴趣爱好,比如:种菜与人交流,可改善患者患病后的紧张情绪。
康复治疗计划范本2
患者信息栏:
姓名:曹XX性别:男年龄:44岁住院号:433651功能分级:
布氏分级:左上肢川级+,左手U级,左下肢切级功能训练计划:
6. 被动活动患者上下肢:关节活动方向正确,每个活动方向重复15次,每天活动2次。
7. 下肢肌力训练:①仰卧位,主动做屈髋屈膝,脚跟始终财主床面,20次/组,2组/天;②仰卧位,准备一公斤的沙袋,固定绑在小腿,主动抬腿动作,膝盖弯曲朝向胸前方向,20次/组,2组/天。
8. 俯卧位,主动做屈膝动作,20次/组,2组/天。
9. 上肢肌力训练:将一公斤沙袋绑在手腕处,练****抬手臂,20次/组,4组/天。
10. 协调性训练:上肢练****指物,各个方向准备物品,练****手指指物,要求准确方向。
活动训练计划:
3. 平衡训练:①不辅助下站立训练,患者不扶住任何人或物,独自站立,10分
钟每次,每天练****3-4次;②迈一步平衡训练,用左腿支撑,右腿向前迈一步再收回,10分钟每次;③踏板平衡训练,准备8