文档介绍：: .
二级综合医院评审标准实施细则(2012年版)
通过
适宜质量管理改进的方法及质量管理技术工具开
展持续质量改进活动, 并做好质量改进效果评价 : .
二级综合医院评审标准实施细则(2012年版)
• 4．2．5   医院职能部门、各临床与医技科室的质
量管理人员能够应用全面质量管理的原理, 通过
适宜质量管理改进的方法及质量管理技术工具开
展持续质量改进活动, 并做好质量改进效果评价 : .
二级综合医院评审标准实施细则(2012年版)
• 4．2．5．1    医院与职能部门领导接受全面质量管理培训
与教育, 至少掌握 1～2 项质量管理改进方法及质量管理常
用技术工具, 改进质量管理工作。
• 【Ｃ】1．医院领导与职能部门管理人员接受全面质量管理培 
                 训与教育。
                2．医院领导与职能部门管理人员掌握一种及以上管          
                 理常用技术工具。   
• 【Ｂ】 符合“Ｃ”,职能部门用1-2件临床近期事实说明,
                能将管理工具运用于日常质量管理活动。
    【Ａ】 符合“Ｂ”,至少用2件近期事实说明, 对落实情况 
                进行追踪与评价, 体现临床、医技的持续改进成效。 : .
二级综合医院评审标准实施细则(2012年版)
• 4．2．5   医院职能部门、各临床与医技科室的质
量管理人员能够应用全面质量管理的原理, 通过
适宜质量管理改进的方法及质量管理技术工具开
展持续质量改进活动, 并做好质量改进效果评价 : .
二级综合医院评审标准实施细则(2012年