文档介绍：缺血性卒中患者规范他汀治疗策略王素香首都医科大学北京天坛医院持续医疗质量改进(CQI)呼唤规范医疗质量的内涵:指符合标准及规定、满足患者需求的程度。是患者对医疗服务的期望与患者实际接受医疗服务的比较结果。技术质量technologyquality以人为本医德医风服务态度病人合法权利的尊重患者参与、知情同意费用控制非医疗技术服务质量Notechnologyquality医疗技术服务及时安全有效适宜连贯医疗质量Medicalquality中国卒中二级预防的巨大差距呼唤规范中国和部分国家主要慢病死亡率(每十万人)比较earch/2011/07/14639951/toward-healthy-harmonious-life-china-stemming-rising-tide-municable-;38:1110-1112基于立普妥-SPARCL研究的证据,ASA、ESO、中国指南联合推荐缺血性卒中规范二级预防:ASA是基石ASA方案中他汀类药物应用远远不够中国流行病学杂志2010;31(8):925-928HPS2-THRIVE研究:(N=5,585)%%%%%%%二级预防用药情况ASA使用现状:;41:967-974*P<******住院时3个月12个月降压抗血小板他汀接受治疗的患者百分比(%)63%63%61%73%66%31%21%17%81%缺血性卒中患者出院时ASA处方率和出院后依从性(2006年中的4728名缺血性卒中患者)现实与理想的差距:中国城市缺血性卒中二级预防的他汀使用率很低ChinaQUEST研究:一项在中国37个城市,62家二级以上医院进行的多中心、前瞻性医院登记研究,入选2006年期间4782例缺血性卒中病例,观察其出院前、卒中后3个月和6个月的卒中二级预防用药现状WeiJW,;41(5):967-%中断他汀治疗是因为医生未推荐WeiJW,;41(5):967-%8%13%10%12%规范缺血性卒中二级预防他汀管理,从深入理解指南开始2008缺血性卒中/TIA管理指南2011脂质异常管理指南2011缺血性卒中/TIA指南2010中国缺血性卒中和TIA二级预防指南深入理解指南之一:所有非心源性缺血性卒中推荐使用他汀2008ESO卒中防治指南2011ESC/EAC血脂指南非心源性缺血性卒中均推荐使用他汀CerebrovascDis2008;25:457–507EuropeanHeartJournal(2011)32,1769–1818I,A