文档介绍:检验分析前质量控制汪200201
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检验分析前质量控制汪200201
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e ) 采取血标本后要及时分离血清,血中许多成分采血后可大大降低,如血糖可因红细胞酵解而明显降低;有些酶放置后易失活,如酸性磷酸酶,室温1H活性丧失50%。分离血清及血浆时离心速度不宜过高,离心时间不宜过长。如NSE检测,血清中含血小板会造成假阳性。
避免在静脉输液、给药时抽血作为待检标本。
血标本若不能及时送检,应分离血清或血浆放4℃保存。
一般情况下,正常人血清约占全血体积的55%,即1ml全血约可以分离出 。
二、对检查结果影响较大的因素
性别:男性青壮年期肌酸激酶、尿酸、肌酐、铁等均高于女性;女性的雌醇孕激素、催乳素、促卵泡素等在青春期和经期都有特征性变化。
年龄:儿童游离脂肪酸、碱性磷酸酶、磷、前白蛋白、白细胞等均高于正常人参考范围;老人的降钙素、总蛋白、白蛋白、肾上腺皮质激素等会低于正常参考范围。
饮食:进食高糖、高甘油三酯、高胆固醇的食物、饮用咖啡等都会影响相应的检测结果。
状态与时间:体位、姿势、劳动和运动、精神和情绪等都会直接或间接影响实验检查。
遗传因素:种族、民族、家族和个体的素质差异等对实验检查有一定影响,例如白色人种的红细胞和血红蛋白较黄色和黑色人种高。
生活环境与嗜好:居住地区、温度、湿度、海拔高度和不良习惯、嗜好等都会影响实验结果。例如高原地区人群红细胞、血红蛋白、血清铁、胆红素等都高于平原地区。
服用药物:有的药物本身及其代谢物对检查也会有影响。
糖尿病检测标本
项目
采集容器
标本采集要求
备注
葡萄糖测定
普通血清管
血清1ml
1、Glu:及时分离血清
2、准确注明采血时间
糖耐量试验(空腹、餐后半、1、2、3小时)
胰岛素释放试验
C肽释放试验
性激素检测标本
项目
采集容器
标本采集要求
备注
孕酮 PGN
普通血清管
血清2ml
,检测结果要与相应的周期比较;
,夜间入睡后分泌量增多,清晨高峰,建议固定在早上8-10点采血。
泌乳素 PRL
睾酮 TTE
雌二醇 E2
促卵泡生成素
FSH
促黄体生成素
LH
微量元素检测标本
检测项目
采集容器
样本采集要求
备注
微量元素(Pb、Cd、Fe、 Zn、 Ca、 Mg 、Cu)
微量元素专用管
-
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;
;
。
基因检测标本
项目
采集容器
标本采集要求
备注
PCR检测乙肝病毒
普通血清管
血清2 ml
禁止使用肝素抗凝血浆,肝素对PCR扩增有抑制作用。
为避免污染,送检基因诊断标本项目需单人单项目单管。
HBV YMDD突变检测
普通血清管
PCR检测丙肝病毒
普通血清管或EDTA抗凝血浆
血清2 ml/EDTA抗凝血浆1ml
RNA易降解,及时送检,或冷冻保存。
人乳头瘤病毒(6/11/16/18型)检测
男女拭子
分泌物或疣体表面
目的为了获得上皮细胞
女性:用棉签檫去宫颈口和尿道口过多的分泌物;
疣体标本:用力来回擦试或直接取疣体。
分泌物标本