文档介绍：第二节手术后病人的护理 postoperative nursing care
手术
教学目标
掌握手术后护理措施
熟悉手术后病人的护理评估;手术后病人的健康教育
了解手术后病人的护理目标和护理评价
术后护理重点:根据病人的情况和病情变化等,确定护理问题,采取切实有效的术后监护,预见性要实施护理措施,尽可能减轻病人的痛苦和不适,防治并发症,促进病人的康复。
术后护理:病人自手术完毕回病室直至出院阶段的护理。
护理评估
手术类型、麻醉情况
身体状况
:包括体温、脉搏、呼吸、血压。
:有无渗血、渗液、感染及愈合不良等并发症。
:术中是否安置引流管、术后引流是否通畅,引流物量、色、质的观察等。
并发症
心理和社会支持状况
判断预后
护理诊断/问题(一)
:疼痛、腹胀、尿潴留
:低于机体需要量
护理诊断/问题(二)
(特定的) 康复锻炼
:术后出血、切口感染、切口裂开、尿路感染、肺炎、肺不张、深静脉血栓形成等。
护理目标
,病情稳定,呼吸功能改善。
,未发生水、电解质和酸碱平衡的紊乱,循环系统功能稳定。
,得到较好休息。
。
,逐步增加活动量。
。
,能主动配合术后治疗和护理。
,术后恢复顺利。
四、护理措施
、循环等生理功能的稳定,保证病人安全
,增进病人的舒适
,促进愈合
,促进术后康复
,缓解焦虑和恐惧
,作好预防和护理
、循环等生理功能的稳定,保证病人安全
(1)迎接和安置术后回病室的病人
1)与麻醉师和手术室护士做好床边交接;
2)搬动病人时动作轻稳,注意保护头部及各引流管和输液管道;
3)正确连接各引流装置,调节负压,检查静脉输液通畅;
4)注意保暖;
5)遵医嘱予以吸氧。