第十五章 腹外疝 外科 PPT课件.ppt

文档介绍：第十五章腹外疝病人的护理
河南大学护理学院
陈传波
学习目标
掌握
、概念。
、护理诊断及护理措施。
。
熟悉
、病理生理及临床类型。
、直疝的定义、发病原因、临床表现及处理原则。
了解 。
第一节概述
[定义]
疝(hernia) 体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,称为疝。
腹外疝(abdominal external hernia)是由腹腔
内某一脏器或组织连同壁层腹膜,经腹壁薄弱点
或孔隙向体表突出所形成,是最常见的外科疾病
之一。
[病因]
1、腹壁强度降低
2、腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。
[病理生理]
典型的腹外疝由
疝环、疝囊、疝内
容物和疝外被盖组
成。
[疝的命名]
以疝环作为命名依据
[分类]
根据疝的可复程度和血供情况,腹外疝可分为以下类型。
(reducible hernia) 亦称单纯性疝,最为常见。
(irreducible hernia)
(incarcerated hernia)
(strangulated hernia)
嵌顿性疝与绞窄性疝实际是一个病理过程的两个阶段,临床上很难截然区分。
第二节腹股沟疝
[定义]发生于腹股沟区的腹外疝,统称为腹外疝(inguinal hernia)。
以男性多见,男女发病率之比约为15:1。右侧比左侧多见。
腹股沟疝可分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。
疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(内环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环(皮下环),并可进入阴囊,称为腹股沟斜疝。约占腹股沟疝的85%-95%。
疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊,为腹股沟直疝(direct inguinal hernia)。
腹股沟解剖
腹股沟区的解剖层次