文档介绍：护理
体检
湖州市第一人民医院
神经外科董利英
前言
全身体格检查要护士必备
的临床技能,要求检查环境,温度
适宜,检查内容全面,检查过程规范有序,尽量减少受检者的体位变动,并注意保护受检者的隐私。通过本节体格检查的示范,帮助大家掌握全身体格检查的内容,方法和顺序。
护理查体
是指护士应用望、触、叩、听、嗅等体格检查技术对病人的生命体征及各个系统进行的检查。
区别:护士通过查体的目的,是为确定护理诊断,制定护理计划提供依据,因此有别于医生所做的体格检查。
护理查体的准备

体温计、血压计、
手电筒、压舌
板、听诊器、叩
诊锤以及记录用
纸、笔等。
护理查体的准备
——环境应安静、温
度适宜、光线充足,必要时使用屏风
遮挡。
——检查前应对病人作好解释工作,解除顾虑,避免使病人有心理负担;病人应取舒适的体位,能够认真配合检查。
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护理查体方法(一)
视诊:是最基本的检查方法之一,
既用视觉来观察患者全身和局部状
态的检查方法。
方法: 通过医务人员的眼睛直接观察, 特殊部位借助仪器进行(胃肠镜、B超等)。
护理查体方法
内容:可以观察到患者全身的状态,如年龄、性别、营养状况等;了解患者的意识状态,面部表情,姿势体位,肢体活动情况,皮肤、呼吸、循环状况,分泌物、排泄物的性状、量,以及患者与疾病相关的症状、体征等一系列情况。
护理查体方法(二)
听诊:是用听觉听取患者身体各
个部分发出的声音,分析判断不同声音所代表的不同含义。
方法: 用耳或听诊器。
内容:如听到患者咳嗽,可以通过咳嗽的不同声音、音调、发生持续的时间、剧烈程度来分析患者疾病的状态。借助听诊器可以听到心音、心率、呼吸音、肠鸣音等。
护理查体方法(三)
触诊:是通过手的感觉来感知患
者身体某部位有无异常的检查方法。
方法:浅部触诊法、深部触诊法。
内容:如用触觉来了解所触及体表的温度、湿度、弹性、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度和波动感等。
护理查体方法(四)
叩诊:是指通过手指扣击或手掌排击被检查部位体表,使之震动而产生音响,根据所感到的震动和所听到的音响特点来判断被检查部位的脏器有无异常的方法。
方法:间接叩诊法、直接叩诊法。
内容:常用于胸腹部评估,了解检查部位脏器的大小、形状、位置及密度,如确定肺下界、心界大小、有无腹水及量等。