文档介绍：月份抗生素使用持续改进PDCA
月份抗生素使用持续改进PDCA
月份抗生素使用持续改进PDCA
2021年01月份抗生素使用情况检查持续改良
一、工作方案〔P〕：
2021年度工作已经开始，%，从各医生情况可见：5位医生达标，3位不达
标。虽然因为所收病人存在较大波动性，但如果连续出现超标的话，需要大家好好自我反
省一下，每个病历的抗生素是否是合理应用，如何合理应用抗生素！
(2).%，门诊抗生素近半年指标控制良好，应尽量减少门
诊抗生素的使用。
改良措施：，并定期通报、警告及处分，发现一例不合理用药将罚款50元。，普通、表浅软组织挫裂伤，不推荐使用抗生素，可局部加强换药、局部使用创面药物来减少感染发生。、院感医生加强抗生素使用的督导、指导及监控，提高抗生素的合理使用。
类切口围术期相关情况分析：
(1).按照?抗菌药物临床应用指导原那么?的要求，I类切口预防性使用抗菌药物比率
不超过50%。1月份预防应用抗生素比例：%，未达标。但根据病历质控可见，斜疝、
取内固定、椎体成形术，根本都未使用抗生素。本月未达标原因分析：1).嵌顿疝预防性
使用抗生素1例；2).椎骨取内固定物使用了抗生素5d；3).左桡骨远端骨折闭合复位外固
定架固定使用了抗生素2d。以上情况并不是说一定不能预防性使用抗生素，但不推荐使用
抗生素，一定需要使用的需要客观证据、客观理由支持。
月份抗生素使用持续改进PDCA
月份抗生素使用持续改进PDCA
月份抗生素使用持续改进PDCA
(2).预防性抗生素平均使用时间较上个月有所回落，但距离48小时的目标还有距离。
(3).预防性抗生素使用中一、%，较前两个月有所下降，预
防性使用抗生素还是推荐用一、二代头孢菌素。
改良措施：?抗菌药物合理应用指导原那么?中各部位手术推荐选择抗生素；、斜疝、甲状腺肿物切除术等不推荐使用抗生素，有特殊原因的需另行说明；，建议有些简单骨折可进行闭合复位固定的手术、关节镜手术及经皮椎体成形术等手术，原那么上可不预防使用抗菌药物；、院感医生
监督预防性抗生素使用指征及时限，总预防用药不超过24h，个别情况可延长至48h；使
用剂量应该为最低预防剂量。，抗菌药物不合理应用处分50元/例；院感科针对I类切口未使用抗生素的奖励30元/例。。
60
50
40
30
20
10
0
11月份
12月份
1月份
外二科
全院
抗菌药物使用强度分析：
从本科与全院情况可见，抗生素使用强度存在较大波动性，说明抗生素应用还不标准。
12月及今年1月，该指标均控制良好。它反映了住院人群暴露于抗菌药物