慢性非化脓性关节炎课件.ppt

文档介绍：慢性非化脓性关节炎慢性非化脓性关节炎?骨关节炎(肥大性关节炎、退行性关节炎) ?类风湿性关节炎?强直性脊柱炎?痛风性关节炎?色素绒毛结节性滑膜炎?神经性关节病?血友病性关节病骨关节炎骨关节炎?发病机理关节软骨变性、磨损、脱落,间隙变窄关节不稳,韧带、关节囊附着部损伤软骨下骨暴露,受力异常骨赘形成硬化、囊性变骨关节炎骨关节炎骨关节炎?病因及分类?原发性:软骨损伤积累、基质粘多糖减少老年人、运动员、重体力劳动者?继发性:创伤(关节内骨折、韧带、半月板损伤) 受力异常(关节、骨干畸形) 骨病(骨缺血坏死、骨骺发育不良) 骨关节炎?临床表现?疼痛:活动时加重,休息后减轻,定位明确?肿胀:无明显充血、皮温升高?晨僵:持续时间短,活动后消失?摩擦音:活动时出现,伴有疼痛?关节松弛:轻度异常活动?畸形:力线异常?关节积液:血性、淡黄浑浊或清?关节内游离体:活动时绞锁骨关节炎?影像学检查?X线检查:间隙变窄、软骨下硬化、囊性变骨赘、关节畸形? CT ? MRI 骨关节炎?治疗?保守治疗:制动、药物?手术治疗: ?关节镜?截骨:纠正力线和畸形?关节置换?软骨移植