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⑴失水大于失钠。
对机体的影响：①口渴
②尿的变化
③细胞内液向细胞外液转移
④较少出现外周循环衰竭症状
⑤脱水严重的患者，尤其是小儿，可发生脱水热
防治原则：㈡低渗性脱水
定义：失钠大于失水，血清钠浓度低于 130mmol/L,血浆渗透压低于 280mmol/L。
原因：①经肾丢失
②肾外丢失
（大汗后只补水、大面积烧伤）
③液体在第三间隙集聚
①细胞外液减少，易致休克
②无口渴感
③尿的变化
对机体的影响：减少:肾外原因（肾小管重吸收 ↑）

增加：肾本身原因（经肾失钠）
④有明显的脱水体征
防治原则：①防治原发病②补充等渗液㈢等渗性脱水
定义：钠水成比例丢失，血容量减少，但血清钠浓度和血浆渗透压仍在正常
范围。
原因：①消化道原因，大量呕吐，腹泻②大量抽放胸、腹水，大面积烧伤
对机体的影响：尿量减少，尿钠减少。
防治原则：①治疗原发病
②补充液体：以补充渗透压为等渗液的 1/2～2/3 的液体为宜
蒸发、呼吸等途径
发展：①若不处理高渗性脱水
丢失水分
②只补水分，不补钠盐低渗性脱水
三型脱水的比较
高渗性脱水低渗性脱水等渗性脱水
水摄入不足或丧失体液丧失而单纯补水和钠成比例丧失
发病原理
过多水而为补充
细胞外液等渗，以
细胞外液高渗，细细胞外液低渗，细
发病原因后高渗，细胞外液
胞内液丧失为主胞外液丧失为主
丧失
口渴、尿少、脑细休克、脱水体征、口渴、尿少、脱水
主要表现和影响
胞脱水脑细胞水肿体征、休克
血清钠 >150 <130 130～150
血浆渗透压 >310 <280 280～310
尿***化钠有减少或无减少，但有
补充生理盐水或