文档介绍：山虿职互压亏院孝报年第卷第期
.
布鲁氏菌病的治疗体会
安树伟,刘江华,贾江波
大同市第四人民医院,山西大同
摘要目的:讨布鲁氏杆茵病的治疗方法。方法:回顾性分析大同市第四人民医院年月到
年月收治例布鲁氏菌病患者的临床资料,对其临床表现及治疗方法进行分析。结果:本组例患者经
~个月的正规药物治疗,例临床治愈,例好转。结论:对布鲁氏茵病患者使用胸腺肽联合多种抗生素进
行治疗有较为显著的效果。
关键词胸腺肽;抗生素;布鲁氏茵病;治疗
中图分类号. 文献标识码文章编号

,,
’,,,
:.:
。,
.:~
,.:,
.
;;;
布鲁氏菌病又称布鲁菌病,简称布病是由布鲁例。
氏菌感染引起的一种人畜共患疾病。患病的羊、牛等. 诊断依据
疫畜是布病的主要传染源。布鲁氏菌可以通过破损的流行病学接触史:患者多接触过患布病家畜及各
皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播。急性期病例种家畜奶类,奶制品,病畜的生肉、皮毛、分泌物。临床
以发热、乏力、多汗、肌肉、关节疼痛和肝、脾、淋巴结肿特点:发热、多汗、乏力、关节疼痛、生殖系统损害及肝
大为主要表现;慢性期病例多表现为关节损害等。脾淋巴结肿大等症状。实验室检查:血常规示白细胞
布病曾在全世界多个国家和地区及中国个省稍高或正常。血清学检查:平板凝集试验阳性,试管凝
市、区广泛流行。近年来大同市第四人民医院布集试验阳性:以上。排除其他原因引起的发热。
氏菌病住院患者不断增多,采用胸腺肽联合多种抗生. 治疗方案
素进行治疗取得较好的疗效,现报道如下。.. 药物以多西环素、利福平、头孢曲松为主要
临床资料抗菌药物,联合给予胸腺肽调节免疫。
. 病例选择.. 剂量及用法多西环素.,早饭后口服;利
选取年月到年月收治的布鲁氏福平.,早饭后口服;护肝宁主要成分:垂盆草,虎
菌病患者共例,所有患者均存在发热、盗汗、乏力、杖,丹参,灵芝.,口服每日次;头孢曲松
关节酸痛等症状,部分患者甚至出现睾丸肿大、,每日次;胸腺肽静滴,每日次。
大等体征。其中男性例,女性例,年龄~ 疗程为周,周后给予多西环素.,早饭后口服;
岁,平均..岁。从事养殖业例,从事贩利福平.,早饭后口服;护肝宁.,口服,每日
卖职业例,其他例。病程小于个月者例,病次,共服药—月。
程—个月者例,~个月者例,大于年者. 疗效判定标准
作者简介安树伟,男,主治医师,从事传染病临床工作
· ·
职压亏院学报年第卷第期
临床治愈:体温恢复正常,临床症状、体征消失,劳受累而疼痛。脑膜、脑脊膜受累可发生剧烈头痛和脑
动能力恢复。好转:体温恢复正常,主要临症状、体征膜刺激征。其次还可出现肝脾肿大,淋巴结肿大及皮
消失或减轻,劳动能力基本恢复。无效:治疗后有短时疹。
期的症状改善,但停药~周后又复发者。该菌主要寄生于吞噬细胞内,抗生素或抗体难以
结果进入细胞内,使本病较难根治,易转为慢性及反复发
本组例中,病程小于个月者体温及关节酸作,在全身各处引起迁徙性病变,发病机制以迟发型变
痛周内恢复正常例,例两周内恢复正常;病程态反应为主。机体细胞免疫机能减弱将导致潜在布氏
~月者体温及关节酸痛