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临床医学概要教学资料 临概 临床一般检验.ppt

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临床医学概要教学资料 临概 临床一般检验.ppt

上传人:Q+1243595614 2017/4/12 文件大小:3.33 MB

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临床医学概要教学资料 临概 临床一般检验.ppt

文档介绍

文档介绍:临床一般检验广东医学院附属医院心内科何松坚血红蛋白测定( Hb) 红细胞比容测定 ( Hct) 网织红细胞计数 ( Ret) 血小板计数( plt ) 红细胞沉降率测定( ESR ) 白细胞分类计数( DC ) 红细胞计数( RBC ) 血液一般检查红细胞( RBC )计数和血红蛋白( Hb) 测定血液分析仪计数法成年男性 (-) X10 12 /L 120-160g/L 成年女性 (-) X10 12 /L 110-150g/L 新生儿 (-) X10 12 /L 170-200g/L 红细胞数血红蛋白临床意义 RBC 、 Hb ↓生理性↓婴幼儿、老人、妊娠妇女病理性↓再障、缺铁、巨幼贫、溶贫 RBC 、 Hb ↑相对性↑ (血容量↓) 剧烈呕吐、腹泻绝对性↑ (缺氧和造血系统疾病)高原居民肺心、真红红细胞比容测定( Hct) 参考值男性 42-49% 女性 37-48% 临床意义 Hct ↑各种原因所致的血液浓缩, (如严重呕吐、腹泻、大量出汗) Hct ↓各种类型贫血参考值: 相对数 %-% 绝对数( 24 -84) × 10 9 /L 网织红细胞计数( Ret) Ret ↑骨髓红细胞系的增生旺盛溶血性贫血(可>20% ) 急性失血后(出血停止恢复正常) 缺铁贫、巨幼贫(治疗有效 Ret ↑) Ret ↓骨髓造血功能减低再生障碍性贫血<% 急性白血病淋巴瘤、骨髓瘤红细胞沉降率( ESR ) 魏氏法男性 0-15 mm/1h 女性 0- 20mm/1h ESR ↑生理性增快 12 岁以下的儿童、妇女月经期病理性增快(炎症、组织损伤及坏死、良、恶性肿瘤的鉴别) 临床意义参考值方法血液分析仪法目视计数法参考值成人(4 ~ 10)× 10 9/L新生儿( 15 ~ 20) × 10 9/L6月~2岁( 11 ~ 12) × 10 9/L 白细胞总数的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响。白细胞减少 WBC <4 × 10 9 /L 粒细胞减少症 N< × 10 9/L粒细胞缺乏症 N< × 10 9/L -白细胞计数( WBC) L 20-40% L↑感染性疾病(病毒)、淋巴细胞性恶性疾病等 L↓接触放射线、先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合症 M 3-8% M ↑生理性增多、病理性增多 M ↓无临床意义白细胞分类( DC ) E -5% E↑过敏性疾病、寄生虫病、皮肤病等 E↓伤寒、大手术、烧伤等应激状态 B 0-1% B ↑ CML 、转移性癌、骨髓纤维化 N 50-70% ↑急性感染(化脓性球菌)、急性大出血、白血病及恶性肿瘤↓感染(革兰氏阴性杆菌)、血液系统疾病、自身免疫性疾病、单核-吞噬细胞系统功能亢进、理化损伤