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宫外孕.doc

上传人:endfrs 2017/4/17 文件大小:63 KB

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文档介绍

文档介绍:宫外孕: 【健康教育】一、保守治疗期间您应注意卧床休息,宫外孕已破裂的患者,绝对卧床休息,尽量减少改变体位和增加腹压的动作,如咳嗽、用力大便等,保持大便通畅,大便秘结时可服润肠通便的食品,如蜂蜜、麻仁等, 禁止灌肠,避免造成宫外孕妊娠破裂腹腔内急性内出血,危及生命。二、保持***清洁,每天***抹洗,大小便后清洁***,防止感染。三、输卵管妊娠常见的病因:慢性输卵管炎、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常及宫内节育器避孕失败等,发生异位妊娠的机会较大。四、输卵管妊娠三大临床表现:停经(多数患者停经 6~ 8周后出现不规则***出血,但有 20%- 30% 无停经史)、腹痛(输卵管妊娠未破裂,表现下腹部一侧隐痛或酸胀感,输卵管妊娠破裂后,突然发生下腹部一侧撕裂样疼痛,伴肛门坠账感。)和不规则***出血。妊娠破裂内出血,可引起晕厥和休克。严密观察患者的生命体征的同时,如果您出现下腹剧痛,汗出肢冷,头晕眼花,恶心呕吐,有便意等特殊不适应,应马上报告医护人员。五、各种检查的必要性及诊断意义。尿和血妊娠试验为诊断宫外孕的重要方法, HCG 测定与 B超配合为早期诊断的依据;后穹隆部穿刺可明确诊断,如抽出不凝血,应立即手术。六,如果您已经决定手术,那么我们一般可以采取经腹手术或腹腔镜手术,幷根据您的年龄、生育要求及病情而决定的手术方式及预后。您一定要消除顾虑,积极配合治疗。七、异位妊娠多为急性手术,请您一定要稳定情绪配合治疗,让我们一起争分夺秒为手术做好准备。并且请您放宽心,术后您仍有怀孕的机会。术后指导(一)术后您可以早期下床活动,这样可预防深静脉血栓形成,促进肠蠕动恢复及伤口愈合。(二)术后由于子宫脱膜剥脱,出现少量的***出血,属正常现象。您要注意保持***清洁,勤换卫生垫。(三)术后留置尿管应保持***清洁,防止尿道感染,拔除尿管后适当饮水,定期小便,尽快自解小便。(四)异位妊娠多有内出血及失血的症状,术后肠胃功能恢复后,注意饮食调养,进食容易消化,高蛋白、高维生素及含铁丰富的食物,如鸡、猪瘦肉、鱼、蛋类等血肉有情之品,可用大枣、当归、阿胶、鸡血藤、黄精等补血养血。出院指导 1、出院休养期间,应多活动,以减少盆腹腔粘连。 2、补充铁剂和维生素 C,多吃木耳、海带、紫菜等富含铁质的食物,以纠正贫血。 3、术时如确诊输卵管存在炎症,术后应积极治疗包括消炎、理疗、宫腔注药等。 4、口服避孕药或采用避孕套避孕 3-6 个月。 5、如计划受孕,应记录月经日期。一旦月经逾期,尤其出现一侧下用隐隐胀痛时,必须就医。药物流产 1. 请您放松思想,解除思想顾虑。 2. 您要按时服药。 3. 服药后可能会出现一些副反应, 如恶心, 呕吐, 腹泻, 头晕, 腹痛, 药物过敏等情况,请您不要紧张。 4. 用药后您要多观察宫缩, 产兆, ***流血, 腹痛及胎囊排出情况, 我也会经常来看您的。如果有***排出物流出,您一定要通知医生查看。 5. 清宫后遵医嘱给予用药。 6. 保持***清洁卫生, 用时更换卫生垫。注意会阴清洁, ***流血未净时禁盆浴及***。 7. 流产后的最初 2-3 天,***流血量一般相当于月经量或多于月经量,若***流血量很多或持续不净要及时汇报 8. 流产后 2 周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。 9. 一个月内避免***,盆浴。指导避孕方法。盆腔炎 1、注意个人卫