文档介绍：Viral Hepatitis 病毒性肝炎吉林大学第三医院感染科白贞子?病毒性肝炎( viral hepatitis )是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。?临床表现相似,以疲乏、食欲减退、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,无症状感染常见。 A A “Infectious ”“Serum ” Viral hepatitis Enterically transmitted Parenterall ytransmitted Sen , G, TTV ? other E ENANB NANB B BD DC C Viral Hepatitis - Historical Perspectives Type of Hepatitis Source of virus feces blood/ blood-derived body fluids blood/ blood-derived body fluids blood/ blood-derived body fluids feces Route of transmission fecal-oral percutaneous permucosal percutaneous permucosal percutaneous permucosal fecal-oral Chronic infection no yes yes yes no Prevention pre/post- exposure immunization pre/post- exposure immunization blood donor screening; risk behavior modification pre/post- exposure immunization; risk behavior modification ensure safe drinking water ABCDE ?甲型和戊型肝炎病毒主要引起急性感染,经粪-口途径传播,有季节性, 可引起暴发流行。?乙、丙、丁型肝炎常表现为慢性经过, 主要经胃肠外途径传播,无季节性,多为散发,并可发展为肝硬化和肝细胞癌。主要内容?病原学?流行病学?发病机制与病理解剖?病理生理?临床表现?实验室检查?并发症?诊断与鉴别诊断?预后?治疗?预防病原学?形状 : 直径 27-32 nm 无包膜,球形?基因组:单股线状正链 RNA ? HAV 对外界抵抗力较强, 100 ℃ 1 分钟才能完全灭活 1、甲型肝炎病毒( HAV ) ? HAV 只有 1个血清型和 1个抗原抗体系统。? IgM 型抗体仅存在于起病后 8~12个周之内,是近期感染的标志。? IgG 型抗体可保存多年,是既往感染的标志。?分类: 嗜肝 DNA 病毒?形状: HBV(Dane 颗粒) 直径 42nm , ?基因组:为 DNA ,3200bp ,部分双股环状,基因组有四个开放读框 1、乙型肝炎病毒( HBV )