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【精品】PPT课件 抗心律失常药物研究新进展.ppt

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文档介绍

文档介绍:抗心律失常药物研究新进展
吴钢
AAD治疗的现状
应用广泛
效果欠佳
副作用大
应用广泛
快速型心律失常,除PSVT外,AAD仍然是目前最主要的治疗方式
恶性室性心律失常
我国每年约50万人猝死
2002年-2005年,ICD植入仅618台
房颤
现有房颤患者约800万
1998年-2005年,消融治疗仅3196例
2008年,消融治疗仅2733 例
AAD效果欠佳
SCD-HeFT
2521例心衰患者
NYHA分级 2-3 , LVEF <35%
北美和新西兰148个中心
关于ICD与药物比较的最大样本临床试验
平均随访45 月
All-cause mortality
ICD
Amiodarone
Placebo
3 years (%)



5 years (%)



All-cause mortality
SCD-HeFT
AFFIRM研究
胺碘酮约为60%
I类药物23%
索他洛尔38%
%
临床试验
节律控制组
频率控制组
AFFIRM
%
%
RACE
%
10%
STAF
38%
9%
AAD治疗房颤
AAD的副作用
CTAF研究
患者因副作用停药
18%服用amiodarone
11% 服用 sotalol 或propafenone