文档介绍：化脓性脑膜炎(Purulent Meningitis)
中枢神经系统化脓性细菌的感染性疾病。简称“化脑”(Purulent Meningitis)
属内科神经系统疾病
定位:中枢神经系统,以脑膜为主。
定性:细菌性、感染性疾病。
概述
**
发生率:婴幼儿居多
5岁内占90%以上
预后:死亡率高(5~15%)
后遺症多(幸存者1/3)
概述
尤1岁左右
50%~95%
病因病机
病理改变
临床表现
实验室
诊断
治疗
病因、病机
客观条件
基本病因
致病菌
入侵途径
化脑
一、基本病因:致病菌
脑膜炎双球菌*
流感嗜血杆菌
肺炎链球菌(*属流脑)
其它:
肠道 Gˉ杆菌(大肠杆菌┉)
金黄色葡萄球菌
B组-β溶血性链球菌
病因病基
占化脑2/3
社会菌群、人群免疫状态、检验方法……差异所致
*年龄特点
G¯杆菌,金葡菌,βˉ溶血性链球菌多见.
新生儿期尤其以大肠杆菌第一位。

流感嗜血杆菌,肺炎链球菌为主,3岁后金葡菌有增多

脑膜炎双球菌,肺炎链球菌为主
<2月
2月-儿童期
>12岁
病因病基
*季节因素:
肺炎链球菌冬春为多

流感嗜血杆菌

脑膜炎双球菌
病因病基
一年四季均有
春秋多见
(一)机体免疫:
小儿免疫水平低下
(二) 皮肤解剖异常
皮肤窦道
脑脊膜膨出
二、客观条件:
病因病基
机体防御能力低下
年龄越小,抵抗力越低下.
1:未建立免疫记忆反应.
2:免疫器官
3:免疫细胞
4:免疫分子
完善程度