文档介绍：透析中的并发症
透析中的并发症
心电图诊断心肌梗死的现代观点
透析中的并发症
透析中的并发症
近侧左前降支心梗
左前降支第一穿隔支近侧闭塞
心电图V1~V6、I及aVL导联均出现ST段抬高。
透析中的并发症
透析中的并发症
由于希-浦系统供血受到影响,会经常出现新发生的束支阻滞,其中以左前分支阻滞和右束支阻滞最多见,左束支阻滞、双分支阻滞或莫氏二型房室阻滞也均可出现。
透析中的并发症
透析中的并发症
除非及时进行有效的再灌注治疗,否则患者可发生泵衰竭或心源性休克。%,%。
透析中的并发症
透析中的并发症
2. 中段左前降支心梗
左前降支第一穿隔支远侧、大对角支近侧闭塞
心电图V1~V6、I及aVL导联出现ST段抬高,无传导阻滞出现。
透析中的并发症
透析中的并发症
心肌坏死局限于前侧段和前尖段,室间隔近侧不受损。如果发生心源性休克,可能是心肌原有损害或有心外原因如大出血等。
透析中的并发症
透析中的并发症
泵衰竭可能发生,室壁瘤伴心尖部血栓形成也常见。%,%
透析中的并发症
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3. 远侧左前降支心梗
左前降支大对角支远侧闭塞
心电图仅V1~V4导联ST段抬高
透析中的并发症
透析中的并发症
不并发心源性休克,泵衰竭也很少发生,由于心尖室壁运动消失,可并发血栓形成。%,%。
透析中的并发症
透析中的并发症
4. 左前降支对角支闭塞心梗
左前降支对角支闭塞心梗也属于远侧左前降支心梗
仅I、 aVL、V5及V6导联出现ST段抬高