文档介绍：第十章传染病的护理 第十一节流行性脑脊髓膜炎病人的护理
蔡晋江景芝
主要内容
概
述
护理评估
护合理作诊性断问及题
护理措施
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一、概述
概念:流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎双球菌)引起的一种化脓性脑膜炎。
临床特征:突起高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征,严重者可发生败血症休克及脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变。
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脑膜炎奈瑟菌
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二、护理评估
流行病学资料
1
身体状况
2
心理-社会状况
3
辅助检查
4
治疗要点
5
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(一)流行病学资料
传染源:带菌者或病人。
传播途径:呼吸道飞沫传播。
易感人群:人群普通易感,产生持久免疫力。
流行特征:6月~2岁婴幼儿发病率最高。为周期性流行,每3~5年小流行,7~10年大流行,多见于冬春季,流行高峰为2~4月。
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(一)流行病学资料
与类似病人的接触史。
曾注射过流脑菌苗史。
发病的季节、病人的年龄等相关情况。
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(二)身体状况
潜伏期为1~10日,平均2~3日。临床上可分为4型:
普通型最常见。分①前驱期; ②败血症期;
③脑膜炎期及恢复期。
暴发型起病急骤,病势凶险,病死率高。可分为3型:①休克型;②脑膜脑炎型;③混合型。
轻型多见于本病流行后期,表现轻微。
慢性败血症型表现为间歇性发热、皮肤瘀点或皮疹、关节痛等。
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脑膜炎期脑膜刺激征克氏征(+)
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(三)心理-社会状况
起病急,症状严重,病人不了解病情及治疗效果、担心预后,易出现紧张、焦虑、恐惧等心理反应。
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