文档介绍：同学们好，今天有我来跟大家，共同学习温病学，那么《温病学》 是一门什么课程，他是研究温病的病因病机、发生发展规律，以及预防 与辨证论治的一门学科。也就是说，他研究的是温病。具体来说，温病 的病因是什么，病机是什么，温病怎么发生的，发生以后又说属于温病类。从这段话可以看出来，伤寒不是一种病。就说 这个狭义伤寒和中风。都属于伤寒类的范围。所以呢，他是一类病的统 称。温病也是一样，有湿温、有热病、有温病。也就是说，温病作为一 个名词来讲，他也包括了很多病种，在《难经》里面已经提出来这个问 题，外感病可以分成两大类，一类是伤寒类，一类是温病类，而且伤寒 不是一种病，温病也不是一种病，这个提的很明确。但是究竟伤寒怎么 样，温病怎么样，发生发展规律是什么？并没有明确的提出来，可以说 《难经》这个“伤寒有五”还是集成《内经》的说法。认为温病是外感 寒邪，冬伤于寒。春天而发生的疾病，并没有突破《内经》的框框，《难 经》之后，中医的第一步临床著作《伤寒论》还有《金匮要略》，这个 大家都知道，是张仲景的著作。张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》， 应该说是已经失传了。我们所见到的的《伤寒论》和《金匮要略》都不 是张仲景原来书的原貌。《伤寒论》是经过西晋太医令王熙，字叫叔和。 经过王叔和整理，编次而流传下来的。因为当时张仲景那个时代，大家 都知道，东汉末年，三国时期，连年的战乱，他这本书写成之后，在很 短的时间内就失传了，就见不到原貌了，王叔和距离他时间并不长，王 叔和所见到的，并不是张仲景的原书，他是搜集了一些残简，加以整理， 编排次序流传下来的，他（王叔和）给定名叫《伤寒论》，另外一部分， 《金匮要略》也不是王叔和整理的。是宋代翰林学士王洙，王洙在翰林 院所保存的一些旧书里面，发现了一个残本，叫什么呢《金匮玉函要略 方》是《伤寒杂病论》的一个节略本，一共分为三个部分，上卷论伤寒， 中卷论杂病，下卷论妇人还有方剂，后来进过林亿校对整理，他们加工
以后，把上卷的伤寒部分，因为伤寒论已经有了，吧伤寒部分去掉，把 后两句按论杂病和妇人方剂那部分由加以整理编排，定名为《金匮要略 方论》这就是我们现在所见到的《金匮要略》分为三卷。因为张仲景的 书见不到原貌，所以后世就有争论。
我们讲温病，为什么要提伤寒，因为它与温病的关系太密切了。首 先，温病（学）的发展和《伤寒论》有关系，是在《伤寒论》的基础上 发展起来的，但是《伤寒论》也限制了温病（学）的发展。下面我先介 绍《伤寒论》里面有关温病的内容。它是怎么说的，它踢了这么一句话, 在《伤寒论-平脉法》里面提出来“伏气之病，以意侯之”这句话是什 么意思？它提出了“伏气”这个概念，内经里面提出“冬伤于寒，春必 病温”，内经并没提“伏气”这个名词。那么冬天感受了寒邪，当时不 发病，寒邪钱富裕体内，到了春天才发病，后人就认为是伏气，“伏气” 这个两个字最早是从这儿提出来了。它对内经加以发挥，冬天感受了寒 邪，到了冬天发生温病，是邪气内伏。至于怎么伏。伏在哪？怎么发病。 在《伤寒论》的另一篇，《伤寒例》里边就提出来“中而即病者，名曰 伤寒，不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病,至夏变为暑病。暑病 者,热极重于温也。是以辛苦之人,春夏多温热病者,皆由冬时触寒而致, 非时行之气”。 中而即病者，名曰伤寒，就是说，冬天感受了寒邪，当 时就发病，这叫做伤寒。“不即病者，、、、非时行之气”这句话很明确， 冬天感受了寒邪，当时就发病，这是伤寒。另一种情况，冬天感受了寒 邪，它当时不发病。“不即病”-当时不发病，这个寒邪藏在哪？藏在肌 肤，皮肤肌肉之间。到春天就发生温病，要到夏天发病呢，就叫暑病。
而且进一步提出来，暑病和温病有什么区别呢。暑病热更重，“热极” 它比温还要重，所以辛苦之人，就是指劳动的人，春天夏天多发生温热 病，什么原因呢，是由于冬天感受了寒邪，因为辛苦的人，劳动人民他 经常在外面露天活动，所以容易感受寒邪。另外还提出“非时行之气也”
并不是时行之气所导致的，把平脉法里面那句话“伏气之病”和这 句话结合起来，它就全面的发挥了《内经》。提出来“伏寒化温”这种 观点。后世就把冬天感受寒邪，当时不发病，寒邪藏于体内，到了春天 或者夏天发病，就叫做“伏寒化温”
温病的病因是什么呢？是寒，是直接的病因吗？不是。在发病的时 候是“温”。就是说冬天感受了寒邪，藏于体内，由于人体的阳气作用， 使它发生了转化，转化成温热邪气，温邪到春夏发病。因为它是邪气藏 于里，到春夏发病，是从里向外发。所以它热非常重。这就给后世“伏 寒化温”的理论奠定了基础。
中医学对温病的病因的认识，在一千多年的时间内始终认为温病是 伏气发病，是伏寒化温，这一点可以说给温病学的病因学说提供了理论 基础，但是反过来说，它也限制了温病学的发展，因为温病并不