文档介绍：重症肌无力具体护理措施
重症肌无力(myasthenia gravis, MG)是一种神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病, 病变主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体(acytyicholine receptor， ACh重症肌无力具体护理措施
重症肌无力(myasthenia gravis, MG)是一种神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病, 病变主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体(acytyicholine receptor， AChR)。(一)严密监测肌无力危象的情况，及时配合抢救与处理
维持正常的呼吸功能评估患者的呼吸形态、呼吸频率及呼吸困难的程度，有变化时立即报告医生。
保持呼吸道通畅保持气道通畅，头偏向一侧，定时翻身叩背吸痰，遵医嘱按时进行雾化吸入，稀释痰液，利于呼吸道分泌物随时排除，减轻并控制肺部感染。
改善缺氧状态随时询问患者主诉，有无胸闷、憋气感觉，注意血氧饱和度变化，监测血气分析指标，根据缺氧状态给予鼻导管、面罩吸氧，必要时气管插管。
肌无力危象的鉴别与护理
三种危象鉴别护理。
肌无力危象的急救。
做好机械通气后的护理。
确诊胆碱能危象后遵医嘱静脉注射阿托品，并静脉输液进行排泄。
避免使用镇静剂及吗啡。
指导患者避免感染、感冒、劳累、情绪激动等，护理操作严格消毒、隔离以减少交叉感染。
(二)保证营养摄入，预防误吸发生
指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、富含钙、钾的软食或半流食，避免干硬或粗糙食物。嘱患者饭前休息20〜30分钟，可使肌力恢复；调整患者的进餐时间，尽量在药物高峰期进行以增加咀嚼力；患者进餐时尽量采取坐位，卧床患者抬高床头，进餐时避免分散患者的注意力，指导患者进餐速度要慢，每次进餐量少，慢慢吞咽。
床边备好吸引器，必要时吸出误吸物。
吞咽障碍不能进食或使用呼吸机患者，给予鼻饲饮食。
加强沟通，了解患者心理状态
普通患者，注意加强沟通，使用安慰性语言，关心鼓励患者，树立信心。
对于呼吸肌危象插管、气管切开患者注意肢体语言的使用，应用提示板与患者沟通，或用手势了解患者需要，了解心理变化特点，针对性地采取护理措施。
保持患者情绪稳定，减少焦虑、抑郁情绪。
治疗护理
治疗重症肌无力常用的有抗胆碱酯酶药物、糖皮质激素、免疫抑制剂；血浆置换法；免疫球蛋白；胸腺摘除和放射治疗。应用糖皮质激素治疗重症肌无力是最普遍的，早期致病情加重、恶化，这可能是由于血清乙酰胆碱受体抗体增高所致。肌无力危象时，抗胆碱酯酶药物的效果常呈进行性减退，加大药量后，易从一种危象转变成另一种危象，应有所警惕。
糖皮质激素冲击量使用时，必须严格掌握适应证、禁忌证，防止滥用，避免产生不良反应和并发症。第一次给药前再次询问患者有无药物过敏史、结核病史、近期手术创伤史、消化道溃疡病史。肌无力危象患者应在心电监护、呼吸机使用的状态下给药。
应用糖皮质激素，注意副作用的观察与护理。
大量应用糖皮质激素可产生高血压、高血糖、低血钾、水钠潴留、皮疹、皮肤痤疮等副作用。
观察患者有无精神紊乱的症状如欣快感、失眠、谵妄、不安、定向力障碍、抑郁等精神病表现。
询问患者有无黑便、腹部不适，定时监测便常规。鼻饲患者喂养前抽吸胃液，观察胃液颜色、量，如抽