治疗中枢神经系统退行性疾病药 PPT课件.ppt

文档介绍：治疗中枢神经系统退行性疾病药Drugs used for Neurodegenerative Diseases S
程玉芳
药学院
第一节抗帕金森病药
是英国医学家James Parkinson 1817年第一次提出“震颤麻痹”。
为纪念James Parkinson遂以其名字命名为
Parkinson’s disease(PD)。
PD症候群
静止性震颤
肌肉僵直
运动迟缓
共济失调
Parkinson’s disease
病变部位:黑质-纹状体
病因:黑质-纹状体内多巴胺神经功能障碍
两种神经元
DA能神经元
Ach能神经元
DA神经元胞体位于黑质,末梢终止于纹状体。
黑质-纹状体束,全脑的DA约80%集中于该处。
黑质
纹状体
黑质-纹状体系统
下丘脑
多巴胺与黑质-纹状体系统
PD发病机制示意图(多巴胺能和胆碱能系统的平衡)
PD
(失衡)
Ach
DA
Ach
DA
平衡
PD治疗思路
Ach
DA
增强DA功能
Ach
DA
拮抗Ach功能
补充DA
受体激动剂
治疗PD药物
增强DA功能:
—左旋多巴
—卡比多巴
—溴隐亭
拮抗Ach功能
—苯海索
左旋多巴(levodopa, L-dopa)
体内过程:
口服吸收,T1/2 1-3小时。
肝、肠、心、肾中被脱羧生成多巴胺。
多巴胺不易通过血脑屏障,左旋多巴极少量进入中枢。