文档介绍：咯血护理老例
咯血护理老例
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咯血护理老例
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咯血护理老例
一、专科评估
：预兆：喉痒、胸闷、咳嗽；大咯血咯出满口血液或短时间内咯血不只，伴呛咳、脉速、出盗汗、呼吸急促、咯血护理老例
咯血护理老例
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咯血护理老例
一、专科评估
：预兆：喉痒、胸闷、咳嗽；大咯血咯出满口血液或短时间内咯血不只，伴呛咳、脉速、出盗汗、呼吸急促、面色苍白、紧张不安、惧怕。
：青壮年咯血常有于肺结核，支气管扩大症，二尖瓣狭小等。40岁以上特别是有长久吸烟史者，要高度警惕支气管肺癌。
：小量咯血：每日咯血量在100ml之内，中等量咯血：每日100~500ml,大批咯血：每日咯血量500ml以上（或一次咯血量100~500ml）。
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铁锈色痰：肺炎球菌大叶性肺炎、肺吸虫病和肺泡出血。砖红色胶冻样血痰：肺炎克雷伯杆菌肺炎。暗红色：二尖瓣狭小肺瘀血。粘稠暗红色：肺拥塞。粉红色泡沫痰：急性左心衰（急性肺水肿）。二、护理举措
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病人咯血时护士应恩赐认真察看与护理，使之有安全感，并做必需的讲解，使其放松身心，取患病人配合治疗。实时把其咯出的血清理掉，防备让患者看到，以
免刺激患者，让其精神更加紧张
：防备不用要的讲话，一般静卧休息能使小量咯血自行停止。大咯血病人应绝对卧床休息，减少翻动。协助病人取患侧卧位，有益于健侧通气，对肺结核病人还可防备病灶扩散。
1）止血药物：咯血量较大者常用垂体后叶素5～1OU加入10%葡萄糖液4Oml迟缓静脉推注，或持续用垂体后叶素10～20U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。但该药有缩短血管和子宫圆滑肌的作用，所以冠芥蒂、高血压及妊娠者禁用。
2）沉着剂：对烦躁不安者可用沉着剂，如***5～1Omg肌注。禁用吗啡、哌替啶，省得控制呼吸。
3）镇咳剂：咯血伴强烈咳嗽时可用镇咳剂，必需时可用***口服或皮下注射，但年老体弱、肺功能不全者慎用。
大咯血者暂禁食，小咯血者宜进少许凉或温的流质饮食，防备饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料，多饮水及多食富含纤维素食品，以保持大便畅达。便秘时可给缓泻剂以防引发其咯血。
1）亲密察看病情变化，注意有无窒息预兆。应向病人说明咯血时不要屏气，应
尽量将血轻轻咯出，不然易引发喉头痉挛，出血引流不畅形成血块，造成呼吸道拥塞、窒息。
2）准备好抢救用品，一旦出现窒息，立刻置病人于头低足高45度俯卧位，面侧一