文档介绍：肩锁关节脱位
肩锁关节脱位
解剖与功能
损伤机制
损伤分类
临床表现
诊断
治疗
肩锁关节脱位多见于青壮年.
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自Rowe and Marble report
1 肩锁关节的构成
肩胛骨的肩峰关节面及锁骨外侧的关节面.
肩锁韧带, 喙锁韧带.
斜方肌和三角肌的腱性部分。
2 肩锁关节的活动
轴向的旋前与旋后活动。
外展和内收活动。
钟摆样运动。
肩锁关节脱位
解剖与功能
损伤机制
损伤分类
临床表现
诊断
治疗
直接暴力
间接暴力
肩外侧直接着地,造成肩锁韧带,喙锁韧带损伤。严重时造成斜方肌和三角肌止点处肌纤维破裂.
上肢伸展位摔倒,手部着地,外力传导,肩胛骨上移牵拉损伤肩锁韧带.
肩锁关节脱位
解剖与功能
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损伤分类
临床表现
诊断
治疗
第二型:肩锁关节与韧带破裂,锁骨
外侧端“半脱位”。
第三型:肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
锁骨外侧端“真性脱位”
自“外科学”
肩锁关节脱位
解剖与功能
损伤机制
损伤分类
临床表现
诊断
治疗
第一型:肩锁关节囊与韧带扭伤,无
韧带断裂。
第二型:肩锁关节与韧带破裂,锁骨
外侧端“半脱位”。
第三型:肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
锁骨外侧端“真性脱位”
Ⅰ型:肩锁韧带部分损伤,肩锁韧带保持完整,肩锁关节稳定.
Ⅱ型:肩锁韧带完全损伤,肩锁关节发生水平方向前后不稳定,垂直方向稳定
Ⅲ型:肩锁韧带与喙锁韧带均受损伤,肩锁关节发生脱位,锁骨外端翘起。
Ⅳ型:肩锁关节及喙锁韧带完全断裂,锁骨外端向后方移位穿入到斜方肌内━━锁骨后脱位
Ⅴ型:严重的Ⅴ型损伤,锁骨外端翘起位于颈部皮下。
Ⅵ型:肩锁关节完全脱位,锁骨外端向下移位至肩峰下或喙突下,发生于上臂极度外展,外旋位。
自“骨与关节损伤”第三版
肩锁关节脱位
解剖与功能
损伤机制
损伤分类
临床表现
诊断
治疗
肩锁关节脱位
Ⅰ型:肩锁韧带部分损伤,肩锁韧带保持完整,肩锁关节稳定.
肩锁关节脱位
Ⅱ型:肩锁韧带完全损伤,肩锁关节发生水平方向前后不稳定,垂直方向稳定