文档介绍：小儿头皮静脉一次穿刺成功的体会:小儿头皮静脉穿刺技巧
　　 B 1672-3783（2011）02-0056-01 　　小儿头皮静脉输液在儿科护理工作中应用特别广泛，是最基本的治疗手段之一，特殊在治疗和抢救危重患儿时小儿头皮静脉一次穿刺成功的体会:小儿头皮静脉穿刺技巧
　　 B 1672-3783（2011）02-0056-01 　　小儿头皮静脉输液在儿科护理工作中应用特别广泛，是最基本的治疗手段之一，特殊在治疗和抢救危重患儿时是必不行少的。在冬天，患儿简单着凉感冒，并且衣服穿着一般较多，故目前患儿多采纳头皮静脉穿刺法。现结合临床阅历，不断地探讨、探究，现将小儿静脉一次穿刺胜利的技巧健谈如下。 � 　　1 临床资料　　我院儿科2006年6月份住院患者205例，3～16岁37例，1～3岁42例，0～1岁126例；3岁以下小儿进行头皮静脉输液159例。其中小儿上呼吸道感染107例，小儿秋季腹泻118例，小儿肺炎85例。其他病例7例，平均输液天数5天，一次穿刺胜利719例次，第一次穿刺失败为76例次。� 　　2 体会　　小儿头皮静脉特点:小儿皮下脂肪薄，头皮浅，静脉丰富易见，呈网状分布，血液可以通过侧支循环，回流于颈内静脉和颈外静脉至右心房，因此，顺行和逆行进针均不影响静脉回流��［1］�。正中静脉是头皮静脉中较大的分支之一，此静脉直、较粗、不滑动、易固定，但简单外渗，逆行进针可克服外渗的缺点。额浅静脉及颞浅静脉浅、直，暴露明显、不滑动，因血管较细，穿刺技术难度大；耳后静脉稍粗，但皮下脂肪厚，不易驾驭进针深浅度，且不好护理；颅骨缝间静脉较粗、直，但易滑动。且穿刺时，由于患儿哭闹，张力增高，易鼓针，且固定有肯定难度。　　正确选择穿刺的头皮静脉:在了解小儿头皮静脉特点的状况下，要依据年龄、疾病特点估计治疗时间的长短来选择合适的穿刺静脉部位。区分头皮静脉和动脉（手指触摸有搏动感），选择合适的静脉，辨别粗细、深浅、活动度及走向。一般选择粗、直、易固定的额正中静脉为首选，其次为额浅静脉和颞浅静脉，亦可选择耳后静脉、眶上静脉、颅骨缝间静脉等。　　光线的强弱:光线的光明度及照耀角度干脆影响穿刺，光线太亮可使瞳孔缩小，使入眼光线削减；光线太弱，可使瞳孔开大增加入眼光亮。因此，光线强弱要适中，晴天光明的自然光线是志向的，阴雨天或夜间可借助150W灯置*作者在左前上方，距穿刺静脉45～60cm高度，此时灯光对眼刺激小，静脉暴露较好，可提高穿刺胜利率。　　选择合适的头皮针:，，穿刺胜利后依据血管的走向、曲直针头可随意选择送入血管的深浅，不会造成送针过浅而有一半针尖斜面在血管外引起液体外渗，如头皮血管较粗或特别治疗须要，。　　进针手法的选择:传统的手法用右手拇指和示指执针柄上、下面，进皮肤后改为执针柄的前、后面刺入血管。此手法的缺点：手掌心朝上，手的敏捷性欠佳，不