文档介绍：主治医师（临床医学检验学）-临床化学（案例分析
题）
1、 关于该患者的初步诊断，以下说法正确的是
可能存在糖尿病
可能存在糖耐量异常
可以除外甲状腺功能亢进
可能存在高胰岛素血症
可能存在低血糖
可能存在甲状腺功能亢进
增加
肾功能正常
10、 该患者应采取的治疗措施有
补充维生素D
补充甲状旁腺素
补充钙剂
补磷
补镁（必要时）
必要时进行甲状旁腺移植
11、 根据上述病史，最可能的诊断是
消化性溃疡
胃癌
急性胰腺炎
出血性胃炎
溃疡性结肠炎
肝硬化，食管静脉曲张破裂出血
轻度贫血
12、 诊断依据是
规律性上腹痛5年，进食后缓解
常有夜间疼痛
上腹部压痛，无反跳痛
慢性病容
Hb90g / L, RBC3. 3X 10 / L, HctO. 31
, N65%, L35%
13、 患者应做的进一步检查为。提示：若该患者胃液分析结果为：
BA0>15mmol / h> MA0>60mmol / h, BAO / MA0 比值〉。
胃镜检查
X线钥餐检查
CT检查
胃液分析
大便隐血试验
腹部X线***
14、 该患者可能性最大的疾病是。提示：该患者饱食后突然出现上 腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐。体检：板样腹，上腹部压痛明显，有反 跳痛，叩诊肝浊间界消失。
复合性溃疡
幽门管溃疡
十二指肠球后溃疡
胃泌素瘤合并溃疡
胃癌
胃溃疡伴萎缩性胃炎
慢性胃炎
15、患者应紧急检查的项目包括。提示：若该患者腹部X线***膈 下有游离气体，T38. 5°C, P120 次 / 分，R28 次 / 分，Bp80 / 50mmHg, WBC14. 0X10/L, N85%。
腹部X线***
腹部平片
CT检查
胃液分析
胃肠造影
胃镜
血清淀粉酶
血常规
16、应考虑可能的并发症有
消化性溃疡合并出血
消化性溃疡合并穿孔
休克早期
腹膜炎
失血性贫血
胰腺炎
17、 进一步处理应为
抗休克
抗生素
输血
急诊手术
气管切开
胃肠道外营养
腹部穿刺减压
18、 该患者要考虑的疾病可能有
血吸虫肝病
慢性乙型肝炎
原发性肝癌
胆结石
胃溃疡
胃癌
胰腺炎
19、 如果想进一步明确诊断，应选择的检查有
乙肝三系
血吸虫抗体
腹部B超
肝脏CT扫描
AFP定量
血脂全套
肝功能
肾功能
20、 该患者的肝功能检测可能的状态有
TB45. 6 n mol / L, DB5. 6 n mol / L
FB45. 6 n mol / L, ALT80U / L
ALT80U / L, AST420U / L
ALP80U / L, DGT26U / L
TP82g / L, PAO. 32g/L
PAO. 12g / L, TBA22. 6 u mol / L
TP56g / L, Alb32g / L
Alb30g / L, NH3200 u mol / L
21、如叩诊移动性浊音阳性，可能出现的检测结果有
TP76g / L
Alb24g / L
ALT180U / L
ALP380U / L
A/G<1. 0
前清蛋白(PA)O. 08g/L
血清蛋白电泳出现B-y连桥
LD420U / L
22、实验室检查往往升高的指标是
纤维蛋白原
透明质酸
层黏蛋白
III型胶原前肽
IV型胶原
前清蛋白
a [1. igf]-酸性糖蛋白
铜蓝蛋白
23、为明确诊断，患者应进行的检查有
骨髓检查
肝胆B超
逆行性胰胆管造影
肝功能检查（包括胆红素）
肾功能检查
大便常规
尿常规
血常规及网织红细胞
24、 根据上述检查结果，初步考虑的诊断有
溶血性贫血
甲型病毒性肝炎
乙型病毒性肝炎
丙型病毒性肝炎
戊型病毒性肝炎
胰头癌
药物性肝损害
25、 为了进一步明确诊断，患者还应当进行的检查有
肝穿刺活检
血清 AFP、CEA
血清 PT、APTT
血清抗HAV抗体
血清 HBsAg
血清抗HCV、抗HEV抗体
巨细胞病毒和EB病毒检查
26、 以下实验室检查结果提示该患者可能具有传染性的有
血清HBVDNA阳性
血清HBeAg阳性
血清抗HbcA-b阳性
血清DNA聚合酶阳性
血清抗HBsAb阳性
血清HBeAg阳性
27、 患者应采取的治疗措施有
严格卧床休息
低脂肪清淡饮食
静脉输注新鲜血浆
应用促肝细胞生长因子
干扰素抗病毒
应用保肝退黄及降酶药物
输注人血白蛋白
28、 由上述结果可知，患者肾功能属