文档介绍：1 外科患者术后疼痛护理【关键词】术前护理;术后疼痛;评估;心理护理术后患者疼痛是疾病本身和手术造成组织损伤的一种生理反应。随着护理学的发展, 增进病人的舒适已成为护理工作的一项主要内容,因此,对于术前后疼痛给与正确治疗与护理,已成为护理人员需要掌握的知识。 1 术后疼痛评估口述疼痛分级评分法:将疼痛分为无痛,轻微疼痛,中度疼痛和剧烈疼痛,每组 1 分。数字疼痛评分法:用 0-10 这 11 个低点的数字描述疼痛强度。 0 表示无痛, 10 表示最剧烈的疼痛。视觉模拟疼痛评分法:采用 1条 10 厘米长的直线或标尺, 两端分别为 0和 10,0 代表无痛, 10 代表最剧烈的疼痛。 2 手术后疼痛的原因内脏受伤所致的疼痛: 内脏手术操作刺激引起的内脏痛, 开腹手术后,胃和胸管内气体扩张或引流不畅,刺激腹膜, 引起的疼痛。手术中所致的疼痛:麻醉消失后来自皮肤缝合的疼痛, 皮下血肿,创面有验证或面部缺血时疼痛加强。 2 3 术后疼痛的控制评估疼痛程度护士术后安返病房的患者进行综合性评估,正确有效缓解疼痛的程度。提供有效缓解术后疼痛的措施心理护理护理人员加强对病人的心理疏导,陪伴病人树立战胜疾病的信心, 减轻病人对疾病, 对疼痛的压力与恐惧, 分散病人注意力, 如使交谈,听音乐等方法, 让病人参与到护理计划当中,学习一些预防及减轻疼痛的技巧。一般护理术后帮助病人摆好舒适体位,使肌肉松弛, 张力减小, 能缓解疼痛的肌肉阻力, 知道病人在咳嗽, 翻身时用手按扶切口部位, 减少对切口的张力刺激, 及时吸出呼吸道分泌物。防止咳嗽和咳痰所致的腹压的增加所引起的疼痛。对于肢体手术的病人,应太高患肢,减轻肿胀和疼痛, 适当的冷敷或热敷, 观察包扎松紧度及末梢血运。观察伤口有无渗出,出血及感染迹象。应用镇痛药的护理切口疼痛在术后 24 小时内最剧烈, 2-3 日后逐渐减轻,疼痛不太剧烈时,可服解热镇痛药,如阿司匹林, 去痛片等。根据疼痛程度分级, 适当使用镇痛药, 注意维持稳定的血药浓度。由于个体差异, 给予同等剂量的药物后有的病人血药浓度过高,引起呼吸抑制过度镇静,呕吐等反应。有的血药东渡过低, 镇痛无效, 病人自然躁动不安,吵闹不停,所以给药时应观察病人反应及动态变化。 3 尤其是第一次给药后,应观