文档介绍:空气栓塞总结总结医学基础知识复****资料:栓塞知识点总结更多 2015 年贵州事业单位招考信息请关注贵州中公教育贵州事业单位招聘考试网。栓塞知识点总结是医疗卫生事业单位招聘医学基础知识考试中常考的知识点之一。中公卫生人才网帮助大家梳理医学基础知识复****资料,以便大家更好地复****和记忆。 1. 在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。 2. 栓子运行的途径(1) 静脉系统及右心栓子(2) 主动脉系统及左心栓子(3) 门静脉系统栓子(4) 逆行性栓塞 3. 栓塞常分为血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞和其他栓塞几种。(1) 血栓栓塞 1) 肺动脉栓塞:栓子来自下肢膝以上的深部静脉,额别是腘静脉、股静脉和髂静脉;2) 体循环动脉栓塞:栓子来自左心,栓塞的主要部位为下肢、脑、肠、肾和脾。(2) 脂肪栓塞循环血流中出现脂肪滴阻塞小血管称脂肪栓塞。脂肪栓塞常见于长骨骨折、脂肪组织严重创伤和烧伤之后。临床表现: 1 呼吸急促、呼吸困难和心动过速;2 特征性的瘀斑皮疹;3 兴奋、烦躁不安、谵妄和昏迷;4 可以前你窒息和因急性右心衰竭死亡。更多医学基础知识复****资料,请关注中公卫生人才网! (3) 气体栓塞大量空气进入血循环或原溶于血液的气体迅速游离,形成气泡阻塞心血管,称为气体栓塞。外界空气进入血循环者称为空气栓塞,主要见于静脉损伤破裂。由高气压环境迅速转到低气压或常压环境过程中,体内气体会迅速游离成气泡。氧气和二氧化碳可再溶于体液内被吸收,但氮气在在体液内溶解缓慢,形成微气泡和大气泡,而形成栓塞,故此种栓塞又称减压病和氮气栓塞。(4) 羊水栓塞事业单位考试网提供事业单位招聘和事业单位考试资讯、真题资料分娩过程中,由于子宫的强烈收缩将羊水挤入破裂的子宫静脉内造成,羊水栓塞和栓子主要见于肺血管内,其次见于子宫和阔韧带等静脉内。本病发病急骤,后果严重,可引起 DIC ,并导致死亡。(5) 其他包括肿瘤细胞、胎盘滋养叶细胞侵蚀血管及骨折时骨髓细胞进入血流引起的细胞栓塞; 动脉粥样硬化灶中的胆固醇结晶脱落引起动脉系统的栓塞; 寄生在门静脉的血吸虫及其虫卵栓塞肝内门静脉小分支;细菌、真菌团和其他异物如子弹偶可进入血循环引起的栓塞。 4. 羊水栓塞引起猝死的机制(1) 羊水中胎儿代谢产物入血引起的过敏性休克; (2) 羊水栓子阻塞肺动脉及羊水内含有血管活性物质引起反射性血管痉挛; (3) 羊水具有凝血致活酶的作用引起的弥散性血管内凝血。更多贵州业单位招聘及贵州事业单位招考查看事业单位考试网。事业单位考试网提供事业单位招聘和事业单位考试资讯、真题资料篇三:外科总结肺动脉栓塞( PE )是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其中最主要、最常见的种类为肺动脉血栓栓塞( PTE ),还包括其他以肺血栓性栓子栓塞为病因的类型,如脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、异物栓塞和肿瘤栓塞。肺动脉栓塞后发生肺出血或坏死者称肺梗死。起源于肺动脉原位者称肺动脉血栓形成。目录 1 病因 2 临床表现 3 检查 4 诊断 5 鉴别诊断 6 治疗病因 1. 血栓形成肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此,创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其他原因的凝血机制亢进等, 容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆,加上纤溶系统的作用,故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高。近代概念提出了肺动脉血栓栓塞的三要素: ①血流停滞; ②血液高凝状态; ③血管壁损伤。 2. 心脏病为我国肺栓塞的最常见原因,占 40% 。几遍及各类心脏病,合并房颤、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高。以右心腔血栓最多见,少数亦源于静脉系统。细菌性栓子除见于亚急性细菌性心内膜炎外,亦可由于起搏器感染引起。前者感染性栓子主要来自三尖瓣,偶尔先心患者二尖瓣赘生物可自左心经缺损分流进入右心而到达肺动脉。 3. 肿瘤在我国为第二位原因,占 35% ,远较国外 6% 为高。以肺癌、消化系统肿瘤、绒癌、白血病等较常见。恶性肿瘤并发肺栓塞仅约 1/3 为瘤栓,其余均为血栓。据推测肿瘤患者血液中可能存在凝血激酶以及其他能激活凝血系统的物质如组蛋白、组织蛋白酶和蛋白水解酶等,故肿瘤患者肺栓塞发生率高,甚至可以是其首现症状。 4. 妊娠和分娩肺栓塞在孕妇数倍于年龄配对的非孕妇,产后和剖腹产术后发生率最高。妊娠时腹腔内压增加和激素松弛血管平滑肌及盆静脉受压可引起静脉血流缓慢,改变血液流变学特性,加重静脉血栓形成。此外伴凝血因子和血小板增加,血浆素原- 血浆