文档介绍：关于妇科恶性肿瘤化疗护理
第1页，讲稿共73张，创作于星期日
前言
女性***官肿瘤以子宫和卵巢肿瘤最为常见,其中恶性肿瘤以宫颈癌和卵巢癌的发病率最高,-6/10万,主要治疗5页，讲稿共73张，创作于星期日
需要避光的常用药物：DTIC 、 MMC 、放线菌素D、光辉霉素、秋水仙碱、喜树碱、长春碱类；
需冷藏的常用药物：在2－8度以下冰箱内保存：CCNU ME－CCNU 长春花碱（VLB）VDS、 NVB、紫杉醇、泰索帝、DTIC；
低温保存：去甲氧柔红霉素、门冬酰***酶；
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掌握化疗药物的正确溶酶，保证药物有效性
：氮芥、CTX、VDS、BLM、喜树碱、VP－16、DDP；
：MTX、CBP、草酸铂、秋水酰碱、THP、光辉霉素、抗癌锑等。
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（三）肿瘤化疗的配置原则
1．人员要求。
2．操作者自身准备。
3．环境准备。
4．打开粉剂药时，锯割安瓿前应轻弹颈部，使附着的粉剂降至安瓿颈以下。
5．溶解药物时，防止气雾产生。
6．瓶装药物稀释或抽取药液时，防止药液外溅。
7．使用“锁头”注射器和针腔较大的针头。
8．抽取药液应用一次性注射器。
9．在完成全部药物配备后，用不透水，防渗容器装已配好的化疗药物。
10．备药后所用一切污染物作为危险垃圾处理。
11．操作毕脱手套，用洗手液及流动水彻底洗手，有条件者淋浴。
12．需要准备特殊的用具以备发生意外环境污染时使用。
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（四）化疗药污染环境的处理原则
1．关闭房间空调及电扇。
2．禁止其他人进入该区域。
3．操作者穿戴防护装置。
4．立即带手套用防渗漏的吸湿垫子吸士，放入能密封塑料袋中。
5．使用清洁剂清洁后并吸净清洗液。
6．将以上处理废弃物放入化疗废物桶。
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（五）化疗给药必须严格三查七对一注意
三查即：备药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
七对即：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法及用药时间。
一注意即：注意用药后的反应
在查对中若发现疑问，应详细核查，确认无误后方可给药。
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（六）化疗及化疗后注意点
1．严格执行医嘱，注意操作方法
2．定期检查血象，密切观察病情
3．认真观察疗效，及时作好记录
4．增加病人抵抗力，避免发生感染
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四、注意药物副作用的预防与处理
随着化疗在妇科恶性肿瘤治疗中地位的提高及越来越多新化疗药物的应用，人们对化疗不良反应的认识也更加深刻。
化疗的不良反应可以长期或暂时影响患者的生活质量，可能限制治疗的剂量及疗程，严重者有时还会危及生命。近年来，化疗辅助药物的发展对化疗疗效的提高及不良反应的减少作出了巨大的贡献。
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抗癌药物的不良反应之一
骨髓抑制紫杉醇泰索帝长春瑞宾长春地辛
胃肠道反应
恶心呕吐顺铂氮芥环磷酰*** 阿霉素
腹泻阿糖胞苷开普拓氮杂胞苷氨甲蝶呤
便秘长春花碱长春新碱长春地辛长春瑞宾
泌尿系毒性
肾毒性顺铂卡铂异环磷酰*** 丝裂霉素
出血性膀胱炎环磷酰*** 异环磷酰***
神经毒性
周围神经毒性长春花碱长春新碱长春地辛
中枢神经毒性异环磷酰*** 5－***脲嘧啶氨甲蝶呤
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抗癌药物的不良反应之二
肝毒性氨甲蝶呤紫杉醇环磷酰*** 丝裂霉素
心脏毒性阿霉素表阿霉素柔红霉素米托蒽醌
肺毒性博莱霉素平阳霉素亚硝脲类（大剂量）
其他不良反应
脱发阿霉素柔红霉素卡铂紫杉醇
局部组织坏死阿霉素米托蒽醌长春花碱
过敏反应紫杉醇泰索帝足叶乙甙鬼臼噻吩甙
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