文档介绍:意外损害事故应急预案
意外损害急救原则
1、遇到意外损害发生时,不要慌张失措,要保持冷静,并设法维持好现场的秩序。
2、在四周环境不危及生命条件下,一般不要轻易任凭搬动伤员。
3、时间不能过长。 头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方 1.5 厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。
头颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。留意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危急。
上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。手掌出血:将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。
大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。
足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。
3、屈肢加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作 8 字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。
4、橡皮止血带止血:常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是:掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体2 圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住“余头”,以免滑脱。留意使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上。每隔 45 分钟放松止血带 2—3 分钟,松时渐渐用指压法代替。
5、绞紧止血法:把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。
6、填塞止血法:将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以到达止血为宜。
心肺复苏术〔CPR〕
心脏跳动停顿者,如在 4 分钟内实施初步的CPR,在 8 分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的 CPR 按 ABC 进展。
A:开放气道 B:口对口人工呼吸C:人工循环
A 开 放 气 道
拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反响表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧, 解开颈部钮扣,留意去除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸
。
口 对 口 人 工 呼 吸
在保持患者仰头抬颏前提下,抢救者将患者鼻孔闭紧,用双唇密封包住患者的嘴,做两次全力吹气, 同时用眼睛余光观看患者胸部,操作正确应能看到胸部有起伏并感到有气流逸出。
每次吹气间隔 秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便连续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。
人 工 循 环
检查心脏是否跳动,最简易、最牢靠的是颈动脉。抢救者用 2-3 个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻
轻按压,时间不少于 10 秒。
如患者停顿心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。
如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流淌。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
胸外按压应把握要点:
患者头、胸处于同水平,最好躺在坚硬平面上。
按压位置:胸骨中下三分之一交界处。
下压 - 厘米,按压时手指不得压在胸壁上,以