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文档介绍

文档介绍:: .
夏苓汤)、疏表润燥(桑杏汤)
2. 清气法
1) 轻清宣气
病症:身热微渴,心中懊憹不舒,起卧不安
代表方:栀子豉汤
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2) 辛寒清气
病症:壮热、大汗出、口渴喜冷饮,脉洪数
代表方:白虎汤
3) 清热泻火
病症:身热不退,口苦而渴,烦躁不安,小便黄赤
代表方:黄连解毒汤、黄芩汤
3. 和解法
清泄少阳(蒿芩清胆汤)、开达膜原(达原饮)
分消走泄:以辛开苦泄之品宣展气机,泄化痰热,分消三焦气分之邪
病症:寒热起伏、脘痞腹胀,溲短,苔腻
代表方:温胆汤
4. 祛湿法
1) 宣气化湿
病症:身热不扬、午后热甚、胸闷脘痞,小便短少,苔白腻,脉濡缓
代表方:三仁汤
2) 燥湿泄热
病症:发热,口渴不欲多饮,脘痞腹胀、呕恶欲吐,苔黄腻,脉濡数
代表方:王氏连朴饮
3) 分利湿邪(茯苓皮汤)
5. 通下法
通腑泄热(调胃承气汤)、导滞通便(枳实导滞汤)、增液通下(增液
承气汤)、通腑破结(桃仁承气汤)
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6. 清营凉血法
清营泄热(清营汤)、凉血散血(犀角地黄汤)
气血两清
病症:壮热烦躁,甚则神昏谵狂,口秽喷人,周身骨节痛如被杖
代表方:清瘟败毒饮
7. 开窍法
清心开窍(安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹)、豁痰开窍(菖蒲郁金汤)
8. 息风法
凉肝息风(羚角钩藤汤)、滋阴息风(三甲复脉汤、大定风珠)
9. 滋阴法
滋养肺胃(沙参麦冬汤)、增液润肠(增液汤)
填补真阴
病症:手足心热甚于手足背,口干咽燥,舌绛少苔,脉虚细或结代
代表方:加减复脉汤
第七章 风温
1. 顺传:凡邪热由卫入气、属于风温渐进的传变过程,为顺传。
2. 逆传心包:邪热由肺卫直接内传心包、闭阻心窍,病情骤然加重,
出现神昏谵语,身热肢厥等危重表现,为逆传心包。
3. 诊断要点:
 以春季及冬季为多
 发病急骤:初起见肺卫表证;中期邪热雍肺证;后期肺胃阴伤证
 部分病例可见神昏谵语、舌蹇肢厥
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4. 主要证治
1. 肺热腑实
证候:潮热便秘,痰涎壅盛,喘促不宁
治法:宣肺化痰,泄热攻下
方药:宣白承气汤
组成:生石膏、生大黄、杏仁、瓜蒌皮
2. 痰热结胸(口渴特点)
证候:身热面赤、渴欲凉饮、饮不解渴、得水则呕
治法:清热化痰开结
方药:小陷胸加枳实汤
组成:黄连、瓜蒌、半夏、枳实
3. 热之阳明:白虎汤“四禁”
脉浮弦而细者,不可与也
脉沉者,不可与也
不渴者,不可与也
汗不出者,不可与也
4. 热陷心包
“温病三宝”——安宫牛黄丸、至宝丹、 紫雪丹
安宫牛黄丸:最凉,长于清热兼能解毒,主要用于高热昏迷之症
紫雪丹:药性偏凉,长于止痉息风,泄热通便,多用于高热惊厥之症
至宝丹:长于芳香辟秽,多用于窍闭谵语之症
5. 余邪未净,肺胃阴伤
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证候:口舌干燥而渴,舌干红少苔,脉细
治法:滋养肺胃,清涤余邪
方药:沙参麦冬汤
组成:沙参、玉竹、生甘草、冬桑叶、麦冬、生扁豆、花粉
第八章 春温
1. 春温:发生于春季,由湿热病邪郁伏所致,初起以高热,烦渴,
甚则神昏,痉厥等里热证候为主要特征的急性热病。后期易耗伤
肝肾阴液。
2. 主要证治
1) 热郁胆腑
证候:身热,口苦而渴,胸胁不舒,干呕,心烦,小便短赤,舌红苔
黄,脉弦数
治法:苦寒清热,宣郁透邪
方药:黄芩汤加豆豉、玄参方
组成:黄芩、芍药、甘草、大枣、淡豆豉、玄参
2) 热结肠腑
导赤承气汤
证候:身热,腹满便秘,伴见小便涓滴不畅,涩痛,尿色红赤
病因病机:热结肠腑,小肠热盛
治法: 二肠同治
二肠同治:导赤承气汤取大黄、芒硝攻下大肠腑实,又取黄连、黄柏
清泄小肠湿热,故为“二肠同治”大小肠热去,则膀胱之热亦解,二