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913-第五章病例对照研究.ppt

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913-第五章病例对照研究.ppt

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文档介绍

文档介绍:病例对照研究
Case Control Study
第五章
第一节基本原理
第二节研究类型
第三节研究实例
第四节研究设计与实施
第五节资料的整理与分析
第六节常见偏倚及其控制
第七节注意的问题
第八节与队列研究的比较
目录
第一节基本原理
基本原理
研究示意图
研究史
以确诊患某种特定疾病的病人作为病例
以不患该病但具有可比性的个体作为对照
通过询问、实验室检查或复查病史,搜集既往危险因素暴露史
测量并比较两组各因素的暴露比例,经统计学检验该因素与疾病之间是否存在统计学关联
第一节基本原理
一、基本原理
病例对照研究特点
回顾性
由果因研究
观察法
不能验证病因
第一节基本原理
时间
病例组
对照组
研究开始
暴露
暴露
非暴露
非暴露
调查方向
图5-1 病例对照研究示意图(Greenberg 2002)
注:阴影区域代表暴露于所研究的危险因素的研究对象
第一节基本原理
二、研究示意图
1843年Guy向统计学会报告-最早病例对照研究
分析职业暴露与肺结核发生的关系
1844年Louis的著作
最早出现病例对照研究的概念
1926年Lane Claypon 报告
生殖因素与乳腺癌关系的研究
三、研究简史
第一节基本原理
1947年Schreck和Lenowitz
包皮环切和性卫生与阴茎癌的关系
1947年Hartwell
输血与肝炎关系的研究
1950年Doll和Hill
吸烟与肺癌的研究
第一节基本原理
20世纪60年代以来
第一节基本原理
孕妇服用反应停(thalidomide)与婴儿短肢畸形
母亲吸烟与先天性畸形
早产儿吸入高浓度氧与晶体后纤维组织增生症
经期使用月经棉与中毒性休克综合征
小剂量电离辐射与白血病
母亲早孕期服用雌激素与少女阴道腺癌等之间的关系
第二节研究类型
病例与对照不匹配
病例与对照匹配
衍生的研究类型

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