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临床实验室质量管理与控制指标.docx

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文档介绍

文档介绍:临床实验室质量管理与控制指标
为加强医疗质量管理与控制,完善我国医疗质量管理与控制指标体系,规范 医疗机构和医务人员执业行为,保障人民群众身体健康和生命安全,依据卫生部 办公厅关于委托制订临床实验室质量管理与控制指标体系函[卫办医政函〔2某时期内申请总数'
%
1・1・4申请不易识别率
注:指申请单中不容易辨认检验项目信息或 者患者信息等其他信息,此情况常出现在手 写申请单中。
该时期内不易识别的由请数皿 某时期内申请总数
%
1・1・5申请单上患者信息错误率
注:患者信息错误疋指患者的姓名、年龄、 病历号等基本信息错误,常为输入或者记录 错误。
该时期内患者信息错i吴的由请数 “ 某时期内申请总数'
%
1・2患者和标本信息标识
1-2,1住院患者腕带标识错误率
注:标识错误是指没有腕带,腕带信息错误 或数据丢失。
该时期內腕带错误的住哄患者数… 某时期内住院患者总数 °
%

注:此处的标签是指贴在采样容器之外的识 别该标本信息唯一的标识。
该时期内未贴标签的标本数 痕
某时期内送检标本总数°
%

注:标签信息错误疋扌日患者的基本信息、采 样时间、标本类型等信息错误。
该时期內标签错误的标本数一 某时期内送检标本总数X °
%
1・2・4标签信息不完整率
注:标签信息不兀整疋扌日该标签缺之患者姓 名、年龄、诊断、病房号、标本类型等基本 信息。
该时期內标签信息不全的标本gd. 某时期内送检标本总数 x
%

注:在没有条形码而需要手工录入的情况下, 将患者姓名、年龄、病房号、病历号等信息 录入错误。
该时朗內录入错误的患者佶息数7 某时朗內录人的患者佶息总数
%
1・3采样操作符合规范要求

注:此处是下了采血医嘱但未对住院患者进 行米血的情况。
该时期内未受理的住哄患者采血由请数 某时期內住院患者采血申请总数 °
%

注:此处是下了采血医嘱但未对门诊患者进 行米血的情况。
该时期內未受理的门诊患者采血由请数 山
某时期內门诊患者采血申请总数 °
%

注:此处是指被血液或者其他体液污染导致 潜在传染风险的情况。
该时期內污染的压脉卸持针器数. 某时期內使用的压脉带/持针器总数°
%
,000次釆血中的釆血人员被针刺 的次数
1叫0皿;欠采血中采血人员被针剌的次数 …z
xl00%
%

注:最佳的采样时间取决于标本本身,内分 泌检验项目尤其要注意米样时间。
。旷 某时期內采集的标本总数
%
1・3・6釆集量不足的标本率
注:每种标本所需要的量取决于检验项目本 身,不足的定义在每个实验室中可能不冋。
该时期内采样量不足的标本数- 某吋期内的标本总数
%

注:此处是采集标本的类型与检验申请不冋, 例如应该采集关节腔液的,结果采集为尿液。
该时期內采样类型错俣的标本数 某时期内的林本总数
%
1・3・8釆样容器错误的标