文档介绍：灌肠操作流程及要点（2011年版）
操作步骤
大量不保留灌肠
保留灌肠
要点说明
1、用物准备
・方托盘、一次性灌肠袋、量杯（内盛 0。
1-0。2%肥皂水500ml）、一次性尿垫、纱布两块、卫生纸二块、男力、水温计、医用患者胸、背及下肢，暴露臀部。
・双膝屈曲，臀部移至床沿，裤子脱至膝部，,恋者胸、背及下肢，暴露臀部。
■注意为患者保暖，覆盖到位。
12、铺一次性尿垫
•（请您轻抬臀部）垫一次性尿垫于患者臀下，将弯盘和备用卫生纸放在尿垫上 ^
■将尿垫铺平整，不能起皱褶 .
13、置输液架于床旁
・将输液架移至合适位置，调节输液架高
度，使袋内液向距肛门 40-60cm。套。
用涂有凡士林的纱布润滑肛管前端 10cm。
・将输液架移至合适位置，调节输液架高
度，使袋内液面距肛门 30cm以内,戴手套。
用涂有凡士林的纱布润滑肛管前端 15cm.
■大量不保留灌肠：灌肠袋高度过高压力太大,易造成肠道痉芋；过低压力太小，溶液/、易流入。
■保留灌肠:肛管插入要深为 10-15cm,液量要少，压力要低，灌入速度要慢
14、肛管排气
•打开灌肠袋的开关，排尽肛管内的空气，然后夹紧。（防止气体灌入直肠，引起腹胀
不适）。
■注意排气时，距弯盘 5cm,勿排在地上。
15、开始灌肠
•（张涛，我准备给你灌肠了，在灌肠过程中，如果有什么不舒服，请您及时告诉我，好吗?）护士左手垫卫生纸分开臀部，暴露
肛门，嘱患者张口深呼吸，（请您张口深呼吸）右手将肛管轻轻旋转插入直肠约匕
10cm左手固定肛管，右手匀速打开开关, 使液体缓缓流入。（现在液体灌入得很顺禾L请您放松，/、要紧张。）
•（张涛，如果您有什么不舒服，请您及时告诉我，好吗？）护士左手垫卫生纸分开臀部，暴露肛门，嘱患者张口深呼吸，（请
您张口深呼吸）右手将肛管沿直肠生理弯曲轻轻插入直肠约 10 15cm左手固定肛
管，右手匀速打开开关，使液体缓缓流入。
（现在液体灌入得很顺利，请您放松，/、要
紧张.）
■***插入深度约 7-10cm,小儿插入5- ,婴儿2。5— ■打开夹子时，不应完全打开，目的使患者感觉液体温度及水流入肠道的适应。
■插入手法：右手距肛管口 4公分，沿直肠生理弯曲插入肛门，勿
碰触患者臀部。
16、操作过程中密切观察
・好的，请您再坚持一下.（密切观察灌肠袋内液面下降情况和患者的反应 .如液面下降
过慢或停止，多由于肛管前端被阻塞，可移动肛管或挤压肛管；如果患者出现脉速、面
色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促，应立即停止灌肠，与医生联系，给予及时处理）
■液体灌入100ml左右时，可将夹子完全打开，老年人或儿童灌肠时，整个过程都不应完全打开夹子。如患者感觉腹胀或有便意，可嘱患者张口深呼吸放松腹部肌肉，并降低灌肠袋的高度以减慢流速或暂停片刻.
■保留灌肠时，压力要低，灌入速度要慢！
17、拔出肛管
・待灌肠液将流尽时，关闭开关•一与患者沟通•一（张涛：我准备拔出肛管了），拔除肛
管后（请您收紧肛门，这样可防止药液外流）。护士左手按住肛门，右手取卫生纸包裹肛管并使其反折，缓缓拔出，擦净肛门，整