文档介绍：The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
手术区皮肤消毒
1. 消毒方法
　　（1）检查消毒区皮肤 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
手术区皮肤消毒
1. 消毒方法
　　（1）检查消毒区皮肤清洁情况。
　　（2）手臂消毒后（不戴手套），用无菌海绵钳夹持纱球。（1个纱球蘸3％碘酊，两个纱球蘸70％酒精）。
　　（3）先用3％碘酊纱球涂擦手术区皮肤，待干后，再用70％酒精纱球涂擦两遍，脱净碘酊。每遍范围逐渐缩小，最后用酒精纱球将边缘碘酊擦净。
　　因碘酊的杀菌作用是由碘升华过程的游离碘对细菌起杀灭作用，其对皮肤的刺激性也很大，所以待碘酊干燥对细菌产生杀灭能力后，应再用70％酒精纱布以同样方式涂擦两次将碘酊脱除。这样不仅发挥了碘酊产生游离碘的强大杀菌力，而且又能克服碘酊对皮肤的损害。操作的关键是涂擦均匀，严密无漏，待碘酊干燥后再脱碘。
　　欧美和日本国手术区皮肤消毒，已经很少采用碘酊酒精消毒法。普遍用％PVP—碘进行手术区皮肤消毒。因为该消毒剂有碘酊相同的杀菌能力，又无碘酊对皮肤的刺激性。用此剂消毒时只按上法涂擦两次，不用脱碘即可。

　　（1）环形或螺旋形消毒：用于小手术野的消毒。
　　（2）平行形或迭瓦形消毒：用于大手术野的消毒。

　　（1）离心形消毒：清洁刀口皮肤消毒应从手术野中心部开始向周围涂擦。
　　（2）向心形消毒：感染伤口或肛门、会阴部的消毒，应从手术区外周清洁部向感染伤口或肛门、会阴部涂擦。
，手术野皮肤消毒所用的消毒剂种类也不同。
　　（1）婴幼儿皮肤消毒、会阴部、面部等处手术区，可用1：1000的新洁尔灭或者1：200的洗必泰，％或％碘伏消毒。
　　（2）颅脑外科、骨外科、心胸外科手术区皮肤消毒：用3％～4％碘酊消毒，待干后，用70％酒精脱碘。
　　（3）普通外科手术皮肤消毒：用3％～4％碘酊消毒，待干后，用70％酒精脱碘。或用1％（有效碘）碘伏消毒2遍，无需脱碘。
　　（4）会阴部手术消毒：会阴部皮肤粘膜用1％碘伏消毒2遍。
　　（5）五官科手术消毒：面部皮肤用70％酒精消毒2遍；口腔粘膜、鼻部粘膜消毒用％碘伏或2％红***消毒。
　　（6）植皮术对供皮区的皮肤消毒：用70％酒精涂擦2～3遍。
　　（7）皮肤受损沾染者的消毒：烧伤清创和新鲜创伤的清创，用无菌生理盐水反复冲洗，至创面基本上清洁时拭干。烧伤创面按其深度处理。创伤的伤口内用3％过氧化氢和1：10碘伏浸泡消毒，外周皮肤按常规消毒。创伤较重者在缝合伤口前还需重新消毒铺巾。

　　（1）头部手术皮肤消毒范围：头及前额。
　　（2）口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。
　　（3）颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
　　（4）锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上1／3处和