文档介绍：个人简历姓名:王梅芳性别:女出生年月:年月籍贯:江苏镇江教育经历:.就读于镇江市大港中学..投劣谀暇┲幸揭┐:.:,,.:
中文摘要目的:探讨小柴胡汤治疗慢性肾小球肾炎的机理及临床疗效。方法:对例慢性肾小球肾炎患者应用口服方式给药,治疗前后分别测定尿常规、小时尿蛋白定量、尿红细胞计数及相关指标,观察中医临床症状的改变。结果:本课题通过对例慢性肾炎患者的观察结果显示用小柴胡汤治疗个月后,临床控制孕行扌例。:小柴胡汤对慢性肾小球’肾炎有良好疗效,可以减少尿蛋白定量、尿蛋白定性及尿红细胞计数,明显改善患者肝肾功能和临床症状。从中医分型来看,小柴胡汤对湿热证疗效最好。关键词:小柴胡汤慢性肾小球肾炎南京中医药大学级硕上研究生毕业论文
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理论研究喘。⋯石水,其脉自沉,外证腹满不喘。⋯‘脾水者,其腹大,四肢苦重,津液不生,一,慢性肾小球肾炎的病因发病及病理机制慢性肾炎属祖国医学“水肿”、“肾风”等范畴祖国医学虽没有慢性肾炎的病名,但根据其发病特点、临床表现当隶属于“水肿”、⋯肾风”等病证范畴。在我国现存最早的古典医籍《内经》中多处有关于本病的论述。《灵枢·水胀篇》“水始起也,目窠上微肿,如新卧起之状。⋯⋯足胫肿,腹乃大,其水己成矣。以手按其腹,随手而起,如裹水之状,此其候也。”《素问·水热论》“水病下为腑肿大腹,上为喘呼,不得卧者,标本俱病。”《素问·评热病论》“诸有水气者,微肿先见于目下也。”《素问·水热穴论》日“勇而劳甚,则肾汗出;肾汗出逢于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮肤,客于玄府,行于皮里,传为腑肿。本之于肾,名日风水。”《素问·奇病论》“有病庞然如有水状,切其脉大紧,身无痛者,无不瘦,不能食,食少,⋯⋯病生在肾,名为肾风。緇端匚省し缏邸贰吧风之状,多汗恶风,面庞然浮肿,脊痛不能正立,其色冶,隐曲不利,诊在肌上,其色黑”。清·张志聪注日:“风邪干肾,则水气上升,故面庞然浮肿,风行则水涣也。肾主骨,故脊痛不能『ⅰ鲋鞑鼐ǎ僖跤胙裘骰嵊谧诮睿缟松銎隐曲不利收咦ⅲ杭囱麴舻戎ⅰI鲋苌斯室病K仙屎谠诩∩希土位也”。论中所述之病状:面部浮肿、汗多恶风、腰脊痛、色暗而黑、阳痿,均可见于现代所言的慢性肾炎一病;且“肾风”乃风邪从皮肤、经脉内犯于肾,肾气受伤,不能主水,外溢为肿,可以慢性肾炎因感染后发病的机理。二者在病状和病机上是相符的。。。张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》中所记载的“正水”、“石水”、“脾水”、“肾水”等相关内容亦与慢性’肾炎的水肿相似,“正水,其脉沉迟,外证自但苦少气,小便难。~‘肾水者,其腹大,脐肿腰痛,不得溺,阴下湿如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。”此外,《丹溪心法·水肿》记载“若遍身肿,不烦渴,大便溏,小便少,不涩赤,此属阴水。”此“阴水”与慢性肾炎之水肿极为相似。】慢性肾小球。肾炎的病因和发病南京中医药大学级硕士研究生毕业论文
慢性肾炎的发生发展,以内因为主,而外因侵犯可引动内在邪毒,互结而发。内因主要是先天禀赋不足,外因主要是六***、时疫邪毒为主。鞲巢蛔悖鲋幸跹羰Ш馐锹陨鲅追⒉〉哪谠诰龆ㄒ蛩禀赋者,先身而成,与生俱来者也,即《灵枢·决气》篇:“两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精”。此精先身而生,故号为“元精”。先天之精禀受于父母之天壬、天癸喑蒲艟ā⒁蹙,即所谓“二五之精,妙合而凝”。禀赋在生成过程中与父母先天后天体质强弱有关,父母之躯阴阳和、水火平、气血匀、营卫调、津液畅、脏腑安、经络达、皮毛固、筋骨坚,生育子女则禀赋壮,内外邪毒难犯,疾病少生,而“生长壮老己”之过程也呈常态。反之,则为“禀赋本薄”【俊O忍熘藏于肾,故禀赋素怯,则元精不足或异于常态,导致肾精衰少、肾中水火阴阳失衡,是慢性肾炎发病内在的决定因素。⑹币咝岸臼锹陨鲅追⒉〉耐庠谟辗⒁蛩六***、时疫邪毒,其犯人体的途径有二:一是邪毒从皮毛玄府而入,因肺与皮毛相合,又因少阴肾脉注人肺中,循咽喉,由气血之道侵犯于肾,形成伏邪,久蕴为毒,诱发、加重本病。二是邪毒从口鼻而人,结于咽喉,形成乳蛾之类的慢性疾患,反复发作,则卫气受损,或致营卫失调,而致慢性肾炎急性发作或病情加重。谕夂弦颍贾路⒉六***、时疫邪毒是慢性肾炎的重要诱发因素,但是否造成慢性肾炎,除与其强度及持续时间的长短有关以外,也与机体本身的状况有极为密切的关系。只有在六***、时疫邪毒的刺激和禀赋不足,肾中水火阴阳失衡的共同作用下,才是慢性肾炎发病的最关键因素。由于上述病因损及肾之精、气,肾气受损,肾问动气不足,则引发三焦水道开阖功能障碍,则体内之水湿浊邪不得下泄,蕴结于体内,郁而成毒,病久则易成尿毒症;肾气亏不能束水,水湿外溢于肌肤则为