文档介绍：1．掌握护患关系的发展过程与建立良好关
系的原则
2．掌握语言沟通与非语言沟通技巧
学****目标
学****内容
一、人际关系
二、护理工作中的关系沟通
三、护理工作中的语言沟通
四、护理工作中的非语言沟通
的目的。
4．提供患者治疗性的环境。
5．安排充裕的时间，完成互动计划。
案例
林先生，48岁，已婚，近日因大便变细且带血，食欲差而住进内科病房。他是位餐饮业的老板，二周来体重减轻了8公斤，在太太的强迫下才人院检查，目前医师怀疑是大肠癌，准备作更进一步详细的检查以确定诊断。他非常担心，常抽香烟且失眠，常在病房内走来走去。
    护士小慧今天开始是林先生(患者)的这任护士，看过林先生的病历，和医师讨论后，收集了适当的资料。她决定利用15分钟的时间，作与林先生建立关系的准备。以下为护理人员所做的过程记录：
开始期(前期或准备期 )
开始期(前期或准备期 )
开始期(前期或准备期 )
工作期之一(认识期)
目标            
1、界定关系所涵盖的范围。
2、确认问题。
3、评估自己与患者的焦虑程度。
4、确认期望的结果。
小慧在今早与林先生作初步接触，彼此在心理上有了准备。下午准备利用30分钟的时间，开始建立与林先生的关系：
工作期之二(持续期)
　　目标
1．彼此以接纳的态度相待，减少双方焦虑的感受。
2．运用特殊的治疗性及问题解决技巧，发展工作关
系。
3．不断地评估、解决及评价问题。
4．增进患者的独立性与自主性，减少对护理人员的
依赖。
5．维持既定的目标，解决已经确认的问题。
住院4天后，林先生大肠癌的诊断已被确立了。小慧得到消息后亦相当难过，在与林先生相处的4天里，陪伴他度过许多个不舒服的诊断检查过程，支持并取得他的信任。
结束期
目标                          
1．维持最初所界定的关系范围。
2．预期结束期可能面临的问题。
3．了解患者对结束彼此关系的感受。
4．成功地结束关系。
小慧昨天下午请医师和患者及其妻子共同讨论了整个手术的经过及后续治疗。林先生已决定开刀，并准备转到外科病房，作手术前的准备。
护士-患者建立良好关系的原则
1．通盘了解患者,包括身体、心理及社会的需求。
2．自我了解。
3．设定合理的限制。
4．真诚、尊重、非批判。
5．对患者表达同感心及了解。
6．开放、诚实及清晰的沟通。
7．鼓励患者表达情绪感受。
8．着重于现实，即“此时”、“此地”。
9．尊重患者的决定及其隐私。
结论
与患者建立专业性的人际关系是一切护理照顾的基础，此种治疗性及教育性的人际关系，存在于两人互动的过程中，去面对当前的健康问题，以及透过彼此的观点、看法，来解决问题，并发现可行的方法去适应此情景，如此加强了患者的独立性及维持健康的能力，继而促进身体健康，因此护理人员必须学会成功地与患者建立专业性的人际关系。
（二）护士与患者家属沟通中的角色作用
热情的接待者
主动的介绍者
耐心的解答者
热心的帮助者
护理的指导者
特
征
案例1：入院
一位高龄患者因脑出血昏迷