文档介绍：动态心电图初步诊断
郑州大学第四附属医院
心血管内科
丁梦杰
丁梦杰,男,1984年生。于2010年毕业于郑州大学临床医学七年制硕士,现就职于郑州大学第四附属医院心内科。
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什么是动态心电图
动态心电图是应用Holter技术在病人日常活动状态下用一种随身携带的记录仪连续监测体表24h的心电变化,经信息处理分析及回放打印系统记录的长程心电图。
动态心电图的特点
非创伤性检查,
动态的,常态下,
长时间的连续纪录,
信息量大,病变发现率较高
四大功能
心肌缺血分析
2
起搏信号分析
4
心率变异性分析
3
3
心律失常分析
3
1
一过性症状的鉴别
如:心悸、胸闷、胸痛、气急、黑朦、眩晕、晕厥、抽搐等)是否与心血管病变有关,可协助诊断和鉴别诊断。
适应症:疑为一过性心源性症状的病人。
心律失常诊治
捕捉发作性心律失常,明确诊断;
对任何类型的心律失常进行定性和定量分析,了解发生机制、判断程度和危险性、推测预后;
了解心律失常发生与日常活动的关系;
发现其他心电改变,协助诊断心律失常的病因;
心律失常诊治
评价抗心律失常药物的疗效、毒性、致心律失常作用。
协助诊断病态窦房结综合症。
适应症:
怀疑心律失常需明确诊断的病人
已诊断为心律失常的病人治疗前、治疗过程中以及随访;
怀疑或已诊断为病态窦房结综合征病人。
冠心病诊治
不同阶段的冠心病患者诊断和治疗都有指导作用。
确定有无心肌缺血,协助诊断冠心病;
定性和定量分析心肌缺血,对严重程度、与日常活动的关系等进行判断;
诊断不同类型的心绞痛,对发作特点、严重程度等进行判断。特别对诊断无症状心肌缺血、不典型心绞痛、变异性心绞痛等价值更大;
心脏起搏治疗
协助决定和选择起搏器治疗的适应症、适用起搏器类型、评定起搏器功能及监测起搏器引起的心律失常
适应症:
缓慢或快速心律失常病人,需安装心脏起搏器治疗者;
已安装永久心脏起搏器病人,随访起搏器功能和疗效者;