文档介绍：.
查房内容名称__糖尿病肾病____________________________________________
查房日期___2013-10-28__________主讲人___孙雅_________地址__代治疗。
护理诊疗：_1、生命体征的改变：与水钠潴留，血肌酐升高有关。
2、体液过多：与水钠潴留，血清蛋白浓度下降有关。
3、营养失调：低于机体需要量，与长久控制饮食，行透析，贫血，纳差有关。
4、活动无耐力：与心脏病变、长久卧床有关。
有皮肤完整性受损的危险：与皮肤水肿、抵挡力下降有关。
6、有感染的危险：与行透析、营养不良、微循环障碍有关。
7、潜在并发症：低血糖反响、酮症酸中毒等。
8、排尿异样：尿频、尿急、尿痛与尿路感染有关。
护理目标：
1、患者住院期间病情获得控制，未发生低血糖、酮症酸中毒等。
2、患者住院期间生命体征获得严实监测。
3、患者水肿较前减少或消退。
4、病人能保证足够营养物质的摄入，身体营养状况有所改良。
5、患者自诉活动耐力增加。
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6、无压疮、皮肤受损发生。
7、患者住院期间未发生感染或发生感染时被实时发现和办理。
8、患者尿路刺激症状有所减少或消失。
护理举措：
_1、生命体征的改变
①亲密察看病情变化，巡视病房1小时一次，如有异样实时汇报办理。
②吸氧，根据缺氧程度调节氧流量，予用氧安全知识宣教。
③嘱患者卧床歇息，根据病情需要取半卧位或端坐位，注意体位的舒坦与安全，床栏
保护。
_④指导患者家眷陪护。
2、体液过多
②定期测量患者体重，注意其变化，察看患者生命体征，特别是血压的变化。
③察看水肿消长情况，有无腹腔，胸腔、心包积液的表现，有无急性左心衰竭的表现
如有异样实时汇报医生。
④限制钠盐的摄入，遵医嘱使用利尿剂血管扩充剂，察看利尿效果。遵医嘱静脉输入
白蛋白支持治疗。
⑤卧床歇息时适合抬高肢体，加快静脉回流以减少水肿。
3、营养失调：低于机体需要量
①遵医嘱予以优质蛋白糖尿病饮食，限制植物蛋白的摄入。
②供给病人充分的热量，减少体内蛋白质的消耗。
③改良病人的食欲，提供整洁舒坦的进食环境。
④定期检测肾功能和营养状况。
4、活动无耐力
①评估患者活动耐受情况，活动时有无出现疲劳感、呼吸困难、头昏等。
②保证患者歇息，发病时绝对卧床歇息，床上大小便，待病情好转，可适合下床活动，
以不惹起胸闷、气急不适为宜。
③用药护理积极纠正患者贫血，鼓励患者进食。察看用药不良反响。
①限制水的摄入，水的摄入量应控制在前一日尿量加500ml为宜。正确记录超滤量及
小时尿量。
5、有皮肤完整性受损的危险
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①卧床歇息时应防止局部长时间受压，嘱患者经常变换体位，可辅助翻身，每2小时
一次，辅助翻身时应防止拖、拉、拽等动作，动作要轻柔，免得损害皮肤。
②辅助病人做好全身皮肤黏膜的清洁，保护好水肿皮肤，冲洗时勿过分使劲，防止撞
伤、跌伤。
③察看皮肤有