文档介绍：高尿酸血症/痛风,
不容忽视的健康杀手
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高尿酸血症/痛风的危害?
3
血尿酸为什么会升高?
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高尿酸血症/痛风的危害?
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高尿酸血症/痛风如何治疗?
高尿酸血症与痛风的关系?
什么是高尿酸血症/痛风?
尿酸的排泄
外源性尿酸
内源性尿酸
每天产生750mg
20%
80%
尿酸池1200mg
参与代谢
每天排泄500-1000mg
肠内分解1/3
肾脏排泄2/3
尿酸的排泄
外源性尿酸
内源性尿酸
尿酸池
肾脏排泄
肠内分解
血尿酸为什么会升高?
排出减少
合成增加
混合
排泄减少占90%
成年人
高尿酸血症
什么是高尿酸血症/痛风?
高尿酸血症:是指370C时血清中尿酸含量
男性超过416μmol/L ();
女性超过357μmol/L()。
这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度,超过此浓度时尿酸盐即可沉积在组织中,造成痛风组织学改变。
痛风:持续、显著的高尿酸血症,在多种因素影响下,过饱和状态的单水尿酸钠(MSU)微小结晶析出,沉积于关节内、关节周围、皮下、肾脏等部位,引发急、慢性炎症和组织损伤,出现临床症状和体征。
痛风发病机制
嘌呤代谢紊乱使
尿酸排泄减少
尿酸产生过多

高尿酸血症

尿酸盐晶体沉积

痛风
无高尿酸血症无痛风
◆高尿酸血症是痛风最重要的生化基础
◆尿酸盐结晶沉积是高尿酸血症的结果
◆痛风发生率与血尿酸水平显著正相关
高尿酸血症≠痛风
5%—%高尿酸血症发展为痛风

◆ 1%痛风患者血尿酸始终不高
1/3急性发作时血尿酸不高
◆高尿酸血症既不能确诊也不能排除痛风
◆高尿酸血症—生化类型
痛风—临床疾病
痛风病程分期
无症状高尿酸血症期
急性发作期
间歇发作期
慢性痛风石病变期