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护理查房记录课件.ppt

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护理查房记录课件.ppt

上传人:yuzonghong1 2022/12/3 文件大小:1.30 MB

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护理查房记录课件.ppt

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—Nursingwardround
右斜疝嵌顿患者的护理


右斜疝嵌顿患者护理查房
时间::30pm
地点:急诊外科示教室
查房者:彭粉花
责任护士:彭粉花
参加人:护士长郝文女、副主任护师付海珍、主管护师彭粉花、护师田二荣、护士谢静
查房类别:临床
患者姓名:杨国良
患者床号:5床
护理级别:一级护理
诊断:右斜疝嵌顿
基本资料(Basicmaterial)
杨国良、急诊外科5床、男性、79岁
入院时间:
诊断:右斜疝嵌顿
手术时间:
手术名称:右斜疝修补术
主管医生:李主任、杨大夫、郑大夫
主管护士:彭粉花、田二荣、谢静
用药:抗炎、抑酸、营养液
辅助检查化验
(-)10*9/L钠、钾、***正常。
:右斜疝嵌顿
(Auxiliaryexaminationtest
)
特殊护理措施(Specialnursingmeasures)
气压泵的使用
红外线的使用
现在存在的问题



预期目标(Anticipatedgoal
)

,皮肤完整性未受损。
,体温正常。

,切口感染,阴囊水肿发生。
,能与医护人员合作,情绪保持安定状态。
护理措施(Nursingmeasures
)
,整洁,舒适。避免不良刺激。
,鼓励病人战胜疼痛。
,指导患者术后平卧3日,膝下垫软枕使髋关节屈曲,降低腹内压以减轻腹壁张力和切口疼痛。有利于切开愈合。3-6日下床活动,指导患者避免久蹲,久站。
,避免切口感染,活动或咳嗽时用手按压切口解轻疼痛。
一、疼痛:与疝嵌顿和术后切口有关
床铺保持干净整洁,皮肤保持干燥清洁,协助翻身护理,铺粟褥子。
二、有皮肤完整性受损的危险:卧床有关
,高蛋白,高维生素易消化食物。

:氨基酸每日500ML静点。
,每日两次。
四、体液不足:与禁食水有关