文档介绍：中国骨伤年月第卷第期&,.,.,. ··
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带锁髓内钉内固定与骨牵引治疗胫腓骨骨折
疗效比较
刘维嘉,麦敏军,刘永坤,高根平
北海市中医院骨科,广西北海
【摘要】目的:通过对比带锁髓内钉内固定与骨牵引治疗胫腓骨骨折的项临床结果,评价两种治疗方法优劣,
为胫骨骨折治疗提供选择依据。方法:年】月至年月应用骨牵引方法治疗胫腓骨骨折组例,男
例,女例;年龄~岁,平均±.岁。按标准分型: 型例, 型例, 型例;其中标
准分型,型例,Ⅱ型例,Ⅲ型例。年月至年月应用带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折组
例,男例,女例;年龄岁,平均.±.岁。按标准分型: 型例,型例,型例;其中
标准分型,型例,Ⅱ型例,Ⅲ型例。对两组的骨折愈合时间、关节屈膝活动度达到。的时间、下床负
重时间、并发症等个方面进行比较。结果:骨折愈合时间组平均..周,组平均.±.周;关节活动度
达到。的时间组平均.±.,组平均.±.;下床负重时间组平均.±.,组平均.±
.;并发症组例,组例,两组项临床结果比较差异均有统计学意义,带锁髓内钉内固定治疗的效果优于
骨牵引方法治疗。结论:应用带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折,并发症少,并有利于骨折早期愈合和负重锻炼。
【关键词】胫骨骨折; 腓骨骨折; 骨折固定术,髓内; 骨牵引复住法; 小夹板固定
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胫腓骨骨折在临床全身骨干骨折中发生率最
通讯作者:刘维嘉: :. 高,多为双骨折。治疗上也有多种方法可供选择,传
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统以骨牵引进行治疗,随内固定材料的不断涌现,近患者体重质量的//,牵引时间,骨折复
年,多采用带锁髓内钉治疗。为比较两种方法的优位后,改用~维持牵引~周。牵引期问加强
劣, 自年月至年月应用跟骨牵引股四头肌锻炼和屈膝训练。根据线片骨痂形成情
方法治疗胫腓骨骨折例组,年月至况递减牵引重量,至骨折初步愈合解除牵引后改小
年月采用带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨夹板外固定。
折例组。现分别从骨折愈合时间、膝关节活.. 组治疗方法采用带锁髓内钉江苏常州
动达到。时间、负重时间、并发症等个方面,对这康辉医疗器械公司生产内固定。硬膜外麻醉后,以
两种方法的治疗效果进行比较,报告如下。髌骨下极为中心,远端至胫骨结节,近端至髌骨中部
资料与方法做纵切口,长约。逐层切开后,沿髌骨韧带的内
. 临床资料与分组按照采用的治疗方法不同侧缘将髌骨韧带牵向外侧,显露胫骨平台前缘斜面
分为骨牵引组和带锁髓内钉组。骨牵引方法治疗胫皮质。于胫骨结节近髌骨韧带处用骨锥开口,打通骨
腓骨骨折例,年龄—岁;按标准分型。, 皮质,在形臂线机透视下复位骨折。开放性骨
例,型例,型例,其中标准折清创在直视下复位,缝合伤口。将髓腔扩大器于胫
分型,型例,Ⅱ型例,Ⅲ型例。应用带骨结节开口处钻人髓腔扩