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四、临床表现
1、呕吐物性质:
慢性胃炎病人呕吐食物含大量粘液;
幽门梗阻病人呕吐物有腐败或发酵的臭味;
小肠梗阻病人可有粪臭味呕吐物。
如呕吐物呈咖啡色,多系食管、胃、十二指肠的出血;
如呕出大量鲜血,则表示食管、胃或十二指肠悬韧带以上部位有急性大出血
2、与进食关系:
进食数小时集体发病---食物中毒
餐后立即呕吐---精神性
进食6小时以上---幽门梗阻
3、特点:喷射状呕吐---颅高压
4、时间:晚上夜间---幽门梗阻
晨起---功能性消化不良、妊娠反应
五、伴随症状
1、呕吐大量酸性食物
2、呕吐伴腹泻----急性胃肠炎、中毒
3、伴右上腹痛、寒战高热---急性胆囊炎
4、伴眩晕---前庭功能疾病
5、伴停经---妊娠
呕血与黑便
呕血
一、定义:是上消化道疾病(食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。
(一)消化系统疾病
(二)全身性疾病
二、病因
二、病因
(一)消化系统疾病
1、食管疾病:食道静脉曲张破裂、炎症、肿瘤、溃疡、外伤。
2、胃十二指肠疾病:消化性溃疡、急性胃粘膜病变、胃炎、胃癌。
3、肝脏疾病:肝硬化门脉高压所致的食道下段、胃底静脉曲张破裂出血。
二、病因
4、胆道胰腺疾病:胆总管壶腹部肿瘤、胆道寄生虫、急性胰腺炎、胰腺癌。
引起呕血的病因虽多,最常见的是:
消化性溃疡、肝硬化门脉高压症、急性胃黏膜病变