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2022年临床执业医师资格考试专业综合和综合实践易错与必错考题11
消化系统(A3-A4型题)一、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1-2题共用题干)
患者,,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心悸。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病约持续2~4周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。

,检查首选

正确答案:; 解题思路:黑便常提示出血部位在上消化道;慢性上腹痛病史,有空腹痛。此次出血前有上腹痛,出血仅表现为黑便,而无呕血。肝硬化食管静脉曲张出血速度快、量大。故本题选溃疡病出血。
(3-4题共用题干)
男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、。

,诊断急性胰腺炎,若要证实本病例属于重症胰腺炎,最有价值的实验室检查是

正确答案:; 解题思路:首先应检查血淀粉酶,以了解是否为急性胰腺炎。
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