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一、 课程的性质与目的
《预防医学》是现代医学教育的重要组成部分,也是非预防医学专业医学教学的重要内容。随着医学模式从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,人们的健康观发生了改变,促使人们对预防保健的需求日益增加,预防医学已越来越成为一门与临床医学密切相关的课程。本课程旨在“培养促进全体人民健康的医生”,通过本课程的讲授,使学生树立预防为主的思想,掌握预防医学的基本理论、基础知识和基本技能,确立新型的现代医学模式,增强大预防观念,提高综合素质,为实现“人人健康”的崇高目标,奠定良好的基础。
本课程基本涵盖了环境卫生学、职业卫生与职业医学、食品卫生学三门课程的主要内容。这三个学科都是预防医学的重要分支学科,在各自的发展过程中形成了其研究对象和任务。各学科之间有着较为密切的联系,并相互渗透。在研究内容和方法上既有各自鲜明的特点又有其共性。本课程主要阐明群体健康与环境诸因素(包括生活环境、生产环境、饮食、社会因素等)的关系及有关的预防、控制措施。包括人类生存的环境及其与健康的关系,当前存在的主要环境问题,环境污染的来源、危害及防治原则,生活环境、食物、职业环境和社会心理因素与人群健康的关系,讲述环境中各种因素对健康的影响及发生、发展规律,以及如何减少和防止有害因素对健康的影响。生活环境与健康篇主要阐述自然环境和生活居住环境与人群健康的关系,阐明环境因素对健康影响的发生发展规律。工作环境与健康篇主要阐述劳动条件对健康的影响,认识、评价和防止职业性有害因素,提高工作效率和质量。食品与健康篇主要阐述与营养有关的疾病及食品中可能存在的威胁人体健康的有害因素及预防措施,提高食品卫生质量,保护人群健康。
本课程教学目的在于使学生掌握环境与健康的关系,树立预防为主的思想,掌握三级预防策略。要求学生应当知道他们在保护和促进人类健康中应起的作用和能采取的相应行动,应当了解卫生系统的组织原则及其经济和立法的基础,以及有效的管理。
二、 上机实****要求三、 能力培养的要求
分析解决问题能力的培养:提高学生对环境影响健康的认识,掌握预防疾病的技能,自觉地在临床服务中预防疾病,适应社区卫生服务的需要,提高对突发公共卫生事件的应对能力。
自学能力的培养:通过本课程的教学,要培养和提高学生对所学知识进行整理、概括、消化吸收的能力,以及围绕课堂教学内容,阅读参考书籍和资料,自我扩充知识领域的能力。
表达能力的培养:主要是通过作业,清晰、整洁地表达自己解决问题的思路和
步骤的能力。
创新能力的培养:培养学生独立思考、深入钻研问题的****惯,结合目前存在的
环境与健康问题提出研究和解决的方案。四、 建议学时分配
课程内容
绪论
第一章人类与环境
第一节人类的生存环境第二节环境污染
第二章生活环境与健康第一节大气卫生
第二节水体卫生第三节地方病
第三章饮食与健康第一节营养学基础第二节合理膳食
第三节特殊人群营养第四节营养与疾病第五节临床营养治疗
第六节常见食品卫生问题第七节食物中毒
第四章生产环境与健康
第一节职业性危害因素与职业性损害第二节职业性毒物与职业中毒
第三节职业性粉尘接触及其对健康的危害第四节职业性物理因素及其对健康的危害
总 计
讲课学时
3
6
9
15
15
48
五、 考核方式
总评成绩=平时成绩(占30%)+期末考试成绩(占70%)
考试采用闭卷考试。按各章节教学学时数分配分数比例。题型包括:选择题,填空题,名词解释,问答题,案例分析。平时成绩包括作业或综述文章的成绩。
六、 教材及参考书
汪国雄,黄水平,—:东南大学出版社,2002
—:人民卫生出版社,2004
—:复旦大学出版社,2002
—:浙江大学出版社,2002七、 教学内容和要求
绪论:掌握预防医学的概念,主要内容。三级预防的概念。熟悉影响健康的因素。了解预防医学的发展史,预防医学的发展趋势、研究方法。
人类和环境:掌握环境的组成、生物圈、生态系统、生态平衡、食物链、生物富集、
环境污染等概念。环境污染对健康影响的特点。环境污染对健康的危害。熟悉污染物在环境中的转归。环境的自净作用。人与环境的关系。了解环境污染物的概念及来源,环境污染的防制。
生活环境与健康:掌握影响大气污染的因素,最高容许浓度。空气污染、水体污染对人体健康的危害。饮用水的基本卫生要求,饮用水的消毒。地方病的概念。熟悉大气圈的分层、空气污染来源。饮用水的净化。生活饮用水的水质检验标准及pH值、硬度、三氮、溶解氧、化学需氧量、生化需氧量、细菌总数、大肠菌群、游离性余***等各项具体指标的卫生学意义。碘缺乏症、地方性***中毒的流行特征、主要表现及预防措施。了解空气的卫生特征,大气卫生防护。
饮食与健康:掌握营养、营养素、膳食营养素参考摄入量(DRIs)、必需氨基酸、必需脂肪酸、必要的氮损失、合理膳食、食源性疾病等概念。各类营养素的主要生理功能、食物来源及其与疾病的关系。合理膳食的基本要求。常见食物中毒的污染来源、临床表现及预防。食源性疾病的流行病学和临床特征及分类。熟悉RNI、热能系数、膳食纤维的概念,影响人体热能需要量的因素。食品污染对健康的影响及分类。常见食品污染(黄曲霉***、亚硝***、苯并比)及预防。了解蛋白质互补作用。细菌性食物中毒的处理原则。
生产环境与健康:掌握职业性有害因素、职业病、职业中毒、分散度、尘肺、矽肺等概念。职业中毒的急救与治疗原则。职业病的种类、特点和诊断。影响生产性毒物作用的因素。熟悉生产性毒物进入人体的途径。雾、烟、粉尘、气溶胶、速发性矽肺和晚发性矽肺的概念。慢性铅中毒临床表现。粉尘的理化特性及卫生学意义。防尘措施。矽肺的诊断。了解职业性有害因素的种类。