文档介绍：该【山东省学生及家庭情况调查表】是由【ywm】上传分享，文档一共【2】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【山东省学生及家庭情况调查表】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。Preparedon24November2020
山东省学生及家庭情况调查表
山东省学生及家庭情况调查表
学校:年级:班级:
学生基本情况
姓名
性别
联系电话
民族
身份证号
政治面貌
户口
□□
家庭住址
家庭联
系电话
(区号)-
家庭邮编
家庭基本信息
家庭类型
□孤儿□单亲□残疾□烈士或优抚对象子女□低保家庭□建档立卡贫困户
□其他
家
庭
成
员
姓名
年龄
与学生关系
工作(学****单位
职业
年收入(元)
健康状况
家庭经济收入情况
城镇
家庭人口共_____人,人均可支配年收入___________元
农村
家庭人口共_____人,人均可支配年收入_______元
家庭经济状况有关信息
家庭年收入_______________(元)。学生本学年已获资助情况
__________。
家庭遭受突发意外件:__________。
家庭成员失业情况:。家庭欠债情况及原因:。
其他情况:。
本人保证以上填写内容真实无误,并予以认可。
学生(签名)
年月日
家长或监护人保证以上填写内容真实无误,并予以认可。
家长或监护人(签名)
年月日
学生家庭所在地扶贫办、居委会(或村委会)认为所填写内容真实无误,并予以认可。
审核人:联系电话:公章:年月日