文档介绍:博士论文
小柴胡汤类方的证治分类研究
江西中医学院
刘英锋著
江西***
书
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图书在版编目( )数据
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出版
摇摇摇摇摇摇江西***
发行
社址摇南昌市蓼洲街圆号附员号
邮编:猿猿园园园怨摇电话:(园苑怨员)远远圆猿猿源员摇远远员园猿圆远(传真)
印刷摇江西农大印刷厂
经销摇各地新华书店
开本摇愿缘园皂皂伊员员远愿皂皂员辕猿圆
字数摇圆圆缘千字
印张摇员园郾缘
印数摇员园园园册
版次摇圆园园远年缘月第员版摇圆园园远年缘月第员次印刷
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员
书
前言
《伤寒论》以其六经体系的博大深邃,堪称中医辨证论治之圭
臬,经方则凝聚其理论与实践之精华,成为其辨证思想的最后体现和
集中反映。小柴胡汤作为六经的主方之一、八法的和法代表,因其制
方备法之巧妙、适用病症之广泛,成为经方热门研究中的热点。据期
刊文献检索的统计报道,从古至今,从国内至国外,无论在文献理论、
临床应用乃至实验药理等诸多方面,其被研究的数量之多、范围之
广,雄居众方之首。
时至今日,有关小柴胡汤的研究,其成果不可为不多,新说也不
可为不广,但却有一个最基本的问题一直未得彻底解决,即小柴胡汤
在外感与内伤、疑难与杂症中的广泛适用和奇特疗效,究竟是依据中
医怎样的治疗机制与发病机理?如何从理论的高度去认识和驾驭柴
胡汤证的灵活辨治和广泛运用?对此,现行的和解少阳、调理肝胆脾
胃等理论概说已远远不能统括日益纷繁的临床经验了,更不能指导
临床辨证以开拓新的主治领域。在以往的研究领域中,由于在总体
上,其有关的文献理论、临床运用及实验药理等研究,大多各自为阵、
孤军作战,横向联系不够,大量的临床报道因疏于中医理论的有效指
导,结论失之散漫或偏执,许多文献理论的探讨因缺乏与临床事实的
及时印证,论点失之空泛与局限,实验探索也由于中医规范的先天不
足而设计多从西化,结果不免以变为常,或以点代面,对中医辨证论
治的发展难以产生直接的影响。因而,中医后学在继承中难得清晰
之要领、在临床上不知辨治之所从,不少医者只能依个人的偏爱与喜
恶,或自承一说,或束之高阁,或专执某病,或泛施滥用,这都使人们
对小柴胡汤的运用规律缺乏比较明确的认识与系统的把握,未能发
员
书
挥该名方对普遍提高中医辨证论治水平的推动作用。
导师熊曼琪教授、陈瑞春教授,毕生善用经方,于柴胡类方尤具
心得,他们从自己精****经典与反复临证的相互结合中,深切体会到:
欲善用柴胡之剂,必须在立足于临床的同时,精思其主治之病机,深
悟其立法之真义,懂得治少阳本有疏利三焦之巧、取和解自可兼通八
法之妙,才能于临证识辨疑难,灵活裁方,达到拓宽范围,尽施其妙的
境地。
本论文受之启迪,本着发展中医辨证论治体系,必须将中医经典
理论与中医临床实践紧密结合,互相发明、相互印证的原则,充分利
用小柴胡汤古今研究资料丰富和临床取效病例广泛等优势,对小柴
胡汤及其加减方的证治体系,从文献理论与临床经验相互结合的角
度进行比较系统的总结性研究,尤其着重从少阳三焦理论与临床经
验的相互沟通中,进一步揭示小柴胡汤及其加减化裁方在临床上的
运用中的辨证论治规律,以期从纷繁多样的学说与经验中提炼出思
路清晰、内涵充实、适应广泛的小柴胡汤及其加减方的证治运用规
律,突破经方在已往研究中因各承家技、理用脱节而长期徘徊不前的
局面,切实有效地的促进经典辨证论治思想体系的承扬与发展!
本课题研究,以经典为起点,以问题为线索,提出少阳小柴胡证
以手经为主、足经从之的病机假说。并以文献为基础,以临床为依
据,以疗效为准绳,以证治为主导,系统总结了古今小柴胡汤及其加
减方临床运用的大量经验,再从理论上深入探讨了小柴胡汤作为大
经***,其运用之广泛、加减之灵活的生理病理基础及和法的实质特
点,系统理顺了其多样性的证治分类